观念建立、智慧辨识、教育为本、源远流长。

Friday, March 25, 2011

失去固然很惋惜,将惋惜化成一股醒觉的力量,失去就是一种得到。


若要教学相长,就一定有个学习的对象。相识不是偶然,冥冥中是有玄机的存在。这个女生让我印象异常的深刻是因为她给了通电话我说“泻了3个多礼拜,有问题吗?”开始了我们之间从陌生到熟悉到好友阶段。走到了今天。


因为她的事迹很长,很多细节,还是请她本人写一写:

我是一个有子宫内膜异位症的女人, 严重经痛开始的时候在20岁那年,因为太过疼痛,曾经用过玻璃瓶装入烧开水放在下腹的部分滚动,就为了舒缓经痛,还一时失手过,热气将玻璃瓶的盖子弹开,烧水溢出烫伤的经验;其次就是因为一般经痛止痛药已经没办法制止我的疼痛,我是过一天吃了8颗之痛的药的经历,差不多两个小时就吃两颗。而且经血很多,几乎没办法上班。后来因为病痛,开始了我对子宫内膜异位症的研究,并证实自己患上这个病。

在计划生儿育女的过程里,一般人都轻而易举,如愿以偿,但对我就如登天一样,后来,服用排卵药,于是成功的怀孕了,但,很不幸的,在两个月的时候,胎儿没有了心跳,于是,做了人工流产。后来,经期也不是很准,以为成功怀孕,却证实输卵管长了一颗8cm大的水瘤,很快的安排动手术,住了三天。过后,再次计划怀孕,打了排卵针,于是成功怀孕了,还怀了双胞胎,很开心!但那时,在第一个月开始就不断开始一点一点来红,我们每个星期都要去复诊拿安胎药,大约一个礼拜的医药费需要百多块,一直维持到四个月。在三个月半的时候,其中一个胚胎没有正常的发育,长大,那是证实了已经没有了生命,于是在第五个月时候,就突然大量来红,还很多血块,原来是那个已经死掉的胎儿流产了。幸运的留下了大女儿。剖腹产后,那时26岁,伤口很痛很痛,最然回到家,慢慢的减轻,但是两个星期后还是没办法太大动作,因为还是有痛的感觉。 一个星期的时间是复诊的日子,才被证实孩子没有肛门,那使我痛不欲生,内疚。由于事不宜迟,于是马上安排到马六甲医院进行“造口”手术,就是把大肠切开,然后再将腰部割开一个孔,把大肠的接口缝在这个孔,方便粪便排出。由于那时这类的塑料袋不便宜,而且要一两天换,为了先生的经济能力,宁愿每个小时或孩子餐后帮她更换腰上扑上去的棉花,并清洗伤口/肠口。因为孩子一旦吃了奶就会大便,所以一定不可以马虎和懒惰,不然伤口的皮肤会溃烂。造口那天,她,只有七天大,我的伤痛,没有任何人可以了解的。后来,转院到jb一位很有权威的医生那里,因为他要做接下来的两次手术,于是为孩子做了一次全身检查。天意弄人,这个时候,正是孩子只有一个肾脏,因为尿倒流,而且还细菌感染第三期了,必须要每天服用抗身素,至少两年!我再次崩溃!那时她才三个月,就要动第二次手术,这是一个大手术,不可以失败,不然将来可能会失禁。那时候,要在屁股那里做个人造肛门,那时候,孩子不可以仰卧,必须要侧躺一个方向,因为不可以弄到造口的那个部位。庆幸,孩子都很乖。第五个月,也是一个大手术,最后一次手术,因为要把腰部的肠头衔接回去缝好,然后还要看粪便会不会通畅的从肛门出来,住了接近一个星期的医院,孩子,父母都受罪。

那时,孩子身体很虚弱,一直生病,不然就是很容易泻肚子,所以吃喝都不可以掉以轻心,一天会大上好几次的便,如果奶粉敏感就更惨了,因为她会泻的很厉害,所以,肛门的皮肤都很红肿,甚至烂掉。必须要不断地时刻的检查尿布,同时要清洗干净。那是孩子很难带,时常生病,不是发烧就是咳嗽,再不然就是泻肚子,我们几乎没有一天是好过的。因为实在没有办法了,我到处求神拜佛,只希望孩子可以早日康复。我对医学是比较信赖的,对坊间的保健产品非常有保留的想法。我姐姐看到我们夫妻每天的心力交瘁,鼓励我为孩子另寻一个辅助的良方。开始的时候我很排斥,因为孩子太小,又身体虚弱,万一什么事,怎担当得起?我姐姐就是耐着性子,苦口婆心讲了很久,因为孩子真的太虚弱了,在没有办法的办法下,只好姑且一试,二来也相信姐姐不会骗我。那时候,因为没有别的希望,只有听天由命,因为医生都讲要看孩子的抵抗力,而且也不会完全好(肾脏),所以,只有走一步算一步,至少她要健康起来,不要在那么虚弱了。

每天去保母家喂她吃真的很累,但是,为了孩子,我风雨不改。然后,孩子也一天比一天进步,不再那么虚弱了,虽然偶尔还是会泻肚子,不过,看着她渐渐的活泼起来,我的辛劳是值得的。心里怀抱着希望有奇迹 就这样一直到孩子两岁时,一年一度的x光检查即将来到,我很紧张,也很担心,因为怕她会恶化,即便我不敢奢求他会好转,也希望没有恶化停留在第三期就好,我真的不敢奢求啊!检查出来后,等报告的煎熬不是人人可以了解的。进入医生诊疗室,她说孩子完全好了,痊愈了,我们夫妻两呆了一会儿,我结巴的问:”孩。。孩子,好了?你是说,孩子完全好了?肾脏?“医生说,是的,100%好了,那时候,我很想开心很想跳起来,我两的脸都笑了,这个比中马票还要高兴,无法言喻的!我成功了,这一次,我真的成功了,我好感激老天没有放弃我和孩子,感谢姐姐,要不是他锲而不舍的劝说,我没有今天。我问医生,怎么可能?医生告诉我,不知道。

回家的路上,我迫不及待的和关爱我的人分享这一个天大的好消息,压在心头上的大石,就此放下来了。接下来,孩子也慢慢的越来越健康,不再那么容易就生病咳嗽了,虽然体型是略小的,但是健康就好。身为一个妈妈,爱是无条件,在过程中遇到多么多的反对声和不认同,我庆幸我自己的坚持。我孩子让我发现自己原来拥有勇气是那么的大!!

两年后,我依然很难怀孕,再次服用排卵药,于是我成功怀孕了,但是胚胎没有生命迹象,两个月了,依然看不到心跳,同时,形状不正常,所以,医生断定胚胎坏死了,我又要再次承受人工流产的命运,那时有点麻木了,虽然很无奈,但还是要面对。就在这个时候,姐姐又劝导我,要懂得照顾自己。的确也是,照顾孩子是天职,但是没有一个健康的身体怎么去做照顾呢?再说,我父母过世之后就一切以我姐为首,她爱护我们都来不及了,没有理由为了要赚我的钱骗我的,同时我真的很想再生育,也很无奈和纳闷,同时更厌倦了做流产手术!!于是,那时候只好搏一搏,我不想再这样下去,我要改变我的命运,我不愿意就这样向命运低头!就这样在手术后,我开始进行“自救计划”,开始的时候胃异常的痛,连挺身走路都不可以,也特别疲劳,但睡得很香。第5天左右,我两年前生水瘤的部分很痛,止痛药也没用,我是一个很能忍痛的人,这种痛真的没办法忍,只好送进医院。医生怀疑胚胎洗不干净,scan后什么都没有,于是只好留院观察,但护士们觉得我在做戏,因为打了止痛针,确实没那么痛了,那时,我跟他们要求吃止痛药,护士就很不愿意的给我吃,因为他们看不出来我有病痛。虽然整晚还是有隐约的痛,但是已经明显减缓疼痛了,第二天,我吵着要回家,因为我不想呆在医院,虽然还是有些微痛,但是已无大碍,那里的护士真的认为我在找碴,于是就讽刺我,昨天痛得要生要死,今天却没事了???其实,我也不知道为什么。只知道要回家。接下来,在手术后的一个礼拜,我开始泻肚子,一天大概泻了十多次,晚上根本不能好好睡,因为晚上也要泻个3,4次!由于这现象维持两个多礼拜,肛门也肿痛,最后只好去求医,医生问过我泻肚子的次数和时间后,眼睛睁得很大很大,一脸不相信我似地,因为他说,照你这样的说法,早就脱水进医院吊水了。。。。那是第二次不可思议的事情发生。

**这里特别要强调,吐泻本来就是免疫反应。但是吐泻不止绝对不是一件好事,是中毒的现象。除非是“好转反应”。什么是好转反应,就是“排空”的时候,人不但不会虚弱,反而体力越来越好。很多半途出家经验不到的保健销售员会用“好转反应”来概括所有的状况,事实并非如此。所以,专业辅导是非常重要的。面对这样的状况,后来她挂了电话问我,我强调“份量“要跟着”适应度“走。

文接:
一个月半后,第二次奇迹出现了,我意外的怀孕了,那时医生还说子宫内膜异位症的人蛮难自然怀孕的,我也经历了四次的经验才成功怀孕,这一次,是第一次自然怀孕,我又惊又喜。无惊无险,孩子顺利产下,由于怀孕过程里生活压力很大,因此动了胎气,孩子在33周产下,但母女健康。由于是早产儿,也不容易带。

不过,自己并持着一股坚持和毅力,我成功的再次自然怀孕,就在八个月以后,那时两夫妻又惊又喜,因为不孕症似乎已经离我而去了,我再也不必扛着不孕症病患的名字和阴影下过日子了。因为老二是早产儿,所以我比别人早产的风险高出30%,所以,老幺在29周产下,那时情况紧急,不过孩子还是顺利产下,体重1.25KG,就像一只小猫一样大,需要呆在保温箱里面直到孩子体重到达1.7KG才离开保温箱回家。那个时候,护士交代,孩子每两个小时只能喝1安士的人奶,而且是要徐徐的喂,因为孩子还没有什么力气大力的匀吸奶嘴。我想所有的妈妈看到自己的孩子这样,一定情急如我,不按规矩,有了第一次的经验,就再次让自己的老幺试用。当时,我在保姆面前做这个动作的时候,保姆看到呆了,也很不放心,我也不知道哪里来的胆子,就这样咕噜咕噜的给他喂下。因为孩子寄放在保姆家,第二天,保姆很开心和惊喜的告诉我,小女儿从昨天傍晚起,明显的开始会紧张要喝奶了,到了第二天,开始很准时就哭闹要喝奶,接下来,就开始增加奶的分量,这样的转变只有三四天而已,这是我看到的第三个奇迹。这个孩子却比前面两个姐姐还健壮,这有别于一般人说的早产儿都比较虚弱,多病痛,很难带,我的正好相反,老幺是最健康,也最粗生粗养的那个,最好带的那个!一直到现在,都是这样。

人生无常,我把这段经历写下来,看着自己3个”得来不易“的孩子,我心里有无限的感恩。这个"顶着生命危险一定要留后”的心路历程,随着孩子的成长,我也跟着不断成长。每有情绪上的波动,看着她们,勇气面对又增加了几分。

文接:

由于长期经血不顺,不然就是异常的出血,最后,在两年的时间,我不得不把子宫管切除,因为我的子宫已经大到顶到胃部了,就像怀孕6个月左右。在实在没有办法的情况下,也走投无路的时候,(因为那时候,就连止经血的药物和荷尔蒙药都无法让我止血,那时的血块,也可以大到一个手掌般大,可以在一分钟之内把最厚最大号的卫生棉撑满,那时最多只能止血止住两天左右)就在一个血崩的晚上,我侧躺用双手抱着痛苦不堪的肚子,流着泪,告诉先生,我真的尽力了,我真的受不了了,我肚子很痛,我很辛苦,你知道吗?这两年,我吃尽苦头,不断忍耐,我我很努力很努力,很坚持就因为想要保住子宫,想要再为你生个孩子,就一个。。。。那晚,先生也眼红了,他的一句话,让我下了决定,去做手术!他说”你继续这样我很心痛,一直这样血崩不是办法,万一有什么事,其他三个女儿怎么办?即使给我怀孕了,又怎样?医生说过,流产的几率很高,即使不流产也会早产,说不定还保不住胎儿,就像老三,才七个月,就已经很辛苦很可怜,很危险了,万一再怀孕,不到七个月,要如何存活?留着也没办法怀孕,还可能面对失血过多,又那么痛苦,倒不如切除掉,留着一条命,把身体养好,把孩子带大,好好的养育他们教育他们。。。。那一晚,我做了决定了,所以我只好投降,动手术拿掉子宫。手术前,我一直忍耐心里那种不甘心,珍惜生命如我,珍惜怀孕的机会如我,为什么今天却要面对着残酷的一颗刻?我宁愿是长了一个肿瘤切除而已,也不愿意切掉子宫啊!我强忍的泪水,就在我推进手术室的前一刻,先生过来抚摸我的头,叫我要坚强,过了就没事,我顿时崩溃了,泪水绝提的的涌出来,我不受控制的抽泣,就只因为我还想要再生孩子啊!但我很清楚,进去后,我将不可能再生育,也不可能再为先生添丁,为女儿添个弟妹,我这一生在剩余的领域里就告一段落了!我有一千一万个不愿意,不甘心,我在内心呐喊过千千万万次不要拿掉子宫,不可以拿掉子宫,我祈求神明,我不断在做好事,在帮助人,就希望可以逃掉这一劫,我好喜欢小孩,我还想要再生育,所以,即便两年前医生宣布我必须拿掉子宫,甚至无法顺利怀孕,即使有也可能面对流产或早产的厄运,以及反复的失血的命运,我还是坚持不开刀,于是我开始寻求中医,不过多累,药多贵,多苦多难喝,我还是进我最后的力量,就只希望可以再次看到奇迹,希望老天再次眷顾我。但是,事实是残忍的,最后我输了,我输给了命运!!我不愿意切除子宫有两个原因,第一,我一直希望可以再生孩子,即使医生说我很难顺利生产,我也抱有一线希望,是要不拿掉,就有希望。第二,子宫是女人的象征,拿掉了,我要如何做人?我就不是一个完整的女人了,为了婚姻,我宁愿吃更多的苦,也不愿意拿掉子宫,同时,子宫,身体是妈妈给我的,我哪里可以就这样拿掉?子宫跟了我这么多年,就像有生命的一样,我怎么可以拿掉它?就像是堕胎一样!!泪水,被强行的再次忍住了,就连护士们都为我擦眼泪,叫我要坚强,在这样的情况下,一个没有血缘关系的护士都会主动来关心我安慰我,我还能够不坚强吗?说穿了,我别无选择!在手术室里,很冰冷,我不断在心里告诉自己,不可以哭!一定要坚强!所以,我在心里不断的祈求爸妈的原谅,我要把他们给我的身体一部分切除,也祈求他们给我力量,我不断的念佛,一直念,因为我那时的心情只有两个字可以形容了,就是无奈!就在医生为我打麻醉药的刹那,我很清楚,当我的眼睛盖上以后,一切正在改变,当我的眼睛再次开的时候,我的一生就会改变!我不知道明天的我会怎样,我但我很清楚,我还是要继续的努力的活下去,而且要更加的努力,因为我已经是个不完整的女人了!那个时候,我也相信自己再醒来的时候会再次崩溃,也就让命运带着我走下去吧!
手术后,我醒来的时候,先生说看到我那被切出来的子宫,很像一粒蜜瓜,很夸张,医生说很大,直径有15cm大,我都吓了一大跳!那时候,我很虚弱,连转头的力气都没有,因为长期贫血,那时候血红素在6.6,跟8年前剖妇生产相差很大,那时还可以转头,现在转头都晕,而且很疲累。后来,我偷偷带了Polbax,放在抽屉,在我被允许进食的那个下午,我连起身都没有力气,伤口真的很痛,我必须要先胜扶我起床吃东西,而且坐起来的时候,头很晕很晕。后来,乘先生不再的时候,我偷偷吃了10颗,那一天,我吃了30颗,晚上,我居然睡不着了,半夜的时候,我的眼睛跟猫一样明亮,由于在医院什么都不能做,我只好强逼自己睡觉,那个晚上,我就利用自己无聊的时候思考自己的未来,那时候,我很惊奇的没有哀伤了,睁开养的时候,我没有难过,反而是松了一口气的感觉,心里好像掉了一块大石头,很轻松,很正面。当然,半夜的时候,我还是又偷偷的再吃Polbax啦~~~
隔天,我开始可以转头了,而且也不会觉得晕,重点是,伤口明显的不那么痛了,跟昨天的相比,真的差太多了,真的很神奇!那时候,我可以坐起来吃早餐了,由于先生赶车回去办公事,办完了才送午餐给我,所以,我只好靠自己起身吃早餐,那时就感觉不一样了,伤口明显的比前一天好很多,虽然还是痛,但是明显的我至少可以自己起身不比别人搀扶了。

同样的,我还是在10颗10颗的吃Polbax,傍晚时分,我的尿管拆掉了,护士交代要上厕所可以叫他们帮忙扶我去厕所,但我是一个很固执,又不喜欢麻烦人家的人,我喜欢靠自己,所以,就自己慢慢的起身,一步一步慢慢地走进厕所小解。就这样,一次两次,我慢慢熟练了,因为我不断补充水分,所以很多尿,起身上厕所对我来说已经不成问题了。后来护士问我是否要上厕所,我说自己机已经上过了,她们很细心的说怕我跌倒,原因我前一天才告诉他们我连转头偷会头晕,怎么今天就会自己上厕所了!当然我很感谢她们的细心,但是,我觉得自己可以做到的,从不会开口要求人,这就是我好胜和固执的性格。
到了第三天,也就是出院的日子,原本我担心自己很虚弱可能要呆四天,哪里知道,第三天,我就有事没事上厕所,大解小解啦,梳头啦,一点都不安分了!护士们都拿我没辙,因为我一直不要叫她们扶我去厕所。那时候,我感觉腰部很有力,只要一只手就可以起身了,同时,伤口也好像不痛了,除非移动到,就是说,躺着的时候,已经没有像第一天的时候痛到半死了!即使移动,也比想象中的好,因为我不断地在回想8年前剖腹生产后和现在的情形相比较。出院的那天,是手术后的第三天,大概我的状况良好,先生也没把我当病人,自己手提行李,感觉真像旅行了一趟回家。

回到家,情况有了改变,我突然发脾气,不知道为什么,一种无名火涌上心头,第二天,还好,但那个时候,心里一种莫名的恐惧感,无助感,自卑感,内疚感,愤怒,悲哀,不公平的情绪千愁万绪涌上来,我很害怕人家会取笑我,我很害怕被遗弃,被嫌弃,甚至害怕失去先生等等的情绪,后来,在两天之内,我的理智,我的坚强,我的信心,这些在医院建立起来的正面情绪完完全全的瓦解了!我疯狂了,我开始无理取闹,我开始在胡思乱想,乱发脾气,只要一点点的问题,我就会大动肝火。。。。。那时忧郁症再次找上我,那一天,我很疯狂,不断要找人说话,就因为我害怕一个人静静地面对一切,我不敢面对自己,不敢面对这个社会,我觉得我没有未来,不吃不喝,就不断地找人聊天讲电话。。。那一天,我去看医生,目的是要得到安眠药,那时候,我睡不好,我只想好好的睡一觉,就是因为我不想面对我的人生,我害怕面对现实,我不知道我还有没有明天,我不知道明天的太阳还会不会跟着我。那一晚,我几乎想自杀!以往我只是想想,没有行动,那一晚,孩子们跟我道晚安,我万般不舍得,后来我把药拿在手里,开始犹豫不决了,我不知道我这样做会不会后悔,所以,我一直在犹豫,矛盾。很感谢,那个时候有几个网友和朋友不断地在关切我的情况,使我感觉到原来这个世上不只剩下我一个,原来还有人在关心我,在担心我,我好累,真的好想睡一个很长很长的觉。

**虽然医生告诉我子宫拿掉没什么关系,但是,事实不然,我还是面对情绪上更大的波动,尤其是忧郁症的再度侵袭让我又在鬼门关绕了一圈回来。对于忧郁症的朋友,一定要试图敞开心扉和特定的人说话,尤其要接近正面积极的人,我们的负面磁场异常旺盛,正面磁场的朋友可以协助我们。所以,我很感谢这些不离不弃的朋友,网友,家人。有些人虽然没有见到面,但是关怀之意深深的感受到。这让我决定我要继续奋战下去。没有过不了的难关,只有不要过的心。这样一想,心结打开,似乎脱胎换骨,变成另一个人了,偶尔还是会陷入低潮期,不过,很快的又会站起来。

拥有一颗不服输的心,绝对相信世界上有奇迹,对能让自己越来越好的机会宁可杀错也不可放过,虽然这一路走来很坎坷,但是都是关关难过关关过,原因就只有一个,我把握每一次机会,把握每一次可能,我把没一次可能都当成最后一次机会,所以每一次我都是全力以赴的去寻找方法!

偶尔想起自己的没有子宫人生,会有一些许失落。但是遗憾之意已不再。我开始知道“知足常乐”的道理,很满意现在的自己,开心又再和我结了不解之缘。我学会了随缘,也学会了接受自己,爱自己,no pain no gain,有失有得,人生,就这么一回事!

PS:说到兴起,记忆犹新,分享的极度过瘾

哦!我忘了讲述产品的功效了,结果写一大堆好象小说酱,哎呀! 我手术后第三天回来,就开始一次吞十颗POLBAX,大概一天也要30颗吧!手术后第5天,我开始觉得伤口痒痒,由其是旁边两侧,因为难忍我还抓破了皮肤叻!大概一个星期就吃完一罐。可想份量多大?大概手术后一个星期,伤口几乎不怎么痛了,跟26岁剖腹生产不同了,吃了POLBAX,就好象比那时复原还要快,之前在医院时不是说比26糟糕吗?连转头都难,但自从吃了POLBAX后,精神不但好了,伤口也复原很快,一个星期左右,就不怎么痛了。两个星期后,我就像平常人走上走下。大概三个星期左右,我就从楼上房间走下,而且还自己驾车出去送饭给先生吃了,顺便载孩子兜兜风。一个月我吃了快4罐,整个人差不多可以飞了,只是我不跑,因为我有肚楠,会震动到伤口。我那时有个姐姐也是跟我差不多同个时间切除子宫,她比我早一星期,当我第3星期打给她时,她那时已经手术后一个月了,她说伤口还会隐隐做痛,我很不可思议,因为那时我已经不怎么痛了。当然,年纪大是复原比较慢,而且我20多岁也开过同样的地方生孩子,所以大概了解这伤口是没有那么快好到忘记开过刀的,因为它会时不时提醒你我还是一个伤口,隐隐做痛咯!戒口,很多人讲3个月,戒海鲜,鸡肉鸡蛋咯~~告诉你,鸡肉我一个月后就开始吃了,由于海鲜是我的最爱,我只坚持一个多月就开斋了,那时刚好也碰到吃收工酒,菜肴里难免有海鲜,我就这样颤颤惊惊的吃,接下来,还没有3个月就乱吃一通了。老实说,真的没有怎么样咯!我不否认每个人的体质和肤质有关系,但是,确定的是,我是复原得很快,而且元气精神也恢复得很快。现在我才满3个多月,有时还忘记自己是个手术不久的病人。同时,每次只要喉咙发炎或唱歌过度失声,我就用POLBAX 大概7到10颗来吃,每次一两次而已,就不咳喉咙也不痛了。最重要是我以前常常讲话太久或唱歌很容易声音沙哑,都要失声好几天,甚至不可以讲话三四天才会渐渐恢复声音,现在,我只要吃两三次7颗左右,有时更快,几个小时喉咙就不痛了,而且还可以继续讲讲讲……哇哈哈哈哈哈~

还有啊!每次都迟睡早起,所以我都会吃几颗来提神。最近发现,我跟以前不一样。我以前是个没办法熬夜的人,没试过24小时不睡觉,最高记录也在20小时就已经很辛苦了,而且这个记录只有几次,平常都很难达到不然就是全身无力,头重脚轻。最近我前一天只睡3,4小时,第二天居然能耐到差不多22小时还有精神叻!这个是我最近发现的,所以确定可以提神。我已经很久没有生病看医生了,现在一但发烧,我就大量吃,然后去睡觉,只要两三次有时更快一两次,就退烧了,完全不必看医生,省下医药费,也不会像吃药后那么憔悴。现在没有人看得出我三个月前还是一个长期贫血,而且很严重的人,同时还是开过刀的人。我的气色还比那些之前比我健康的人还要好呢!这是我感到骄傲的地方

**稍为订正:NSP

后记:我非常喜欢故事性强的人,拥有人生的梦想又很好胜心的一个人,结了婚就是专心一致相夫教子。当我接到电话报告孩子100%肾脏正常的时候,我替她高兴!

再过了一段时间,她告诉我“我怀孕了”在认为不可能的状况底下,还自然生产。今天,她有3个宝贝女儿。一句话,得来不易。

**有很多朋友会在课后问同样的问题,就是“老师,你觉得xx牌子或xx偏方如何?”我一贯的回答是“你要问卖的那个人,打包票是他,不是我。哈哈”

写她的事迹是为了要传达一件很重要的讯息,一个人要在大家都认为不可能的情况底下,仍然抱着一定会有一条路,那是一种“信任自己”,非常珍贵。然,人虽会动荡不安,回头想想,若不试就看着情况变糟糕,若试或许是转机。她一直有说,倘若我姐的甲状腺亢进可以正常,我孩子不可能不可以。我常听到很多人说“救人”,但,很抱歉,若这个人没有“自救”的想法,你只有一厢情愿而已。那,倘若这个人“自救"意识是有的,你不必大费周章扮伟人。

人,是看到别人看不到自己的。或许觉得自己在某方面有所低人一等,但是,就”爱“的情操而言,她发挥的就是“捍卫自己爱的人的健康是我身为女人,妈妈的天职”。或许有时候方法用得不适时机,也没关系。你会看到她发泄发泄之后又是一个勇猛的人。所以,这样个性的人非常真性情,喜怒哀乐不需要遮掩。生气很快,大笑更快。

各位女人,虽然子宫卵巢不是主要脏器,但是我们女人一生的幸福和健康和它们有密切的关系。它们在我们体内只有一段时间会工作量踊跃,慢慢就停工休息了。这是不能避免的事情。是自然的变化过程,每个女人都一定要经过。做了手术之后,她问我要不要补,我只是说确保其他的脏器不要太快退化才是上策。人可以进入岁月的流逝,没有必要承受额外的辛苦。况且这些辛苦不是一时,而是日积月累等待时机发作而已。要禁口吗?百无禁忌。

“上工治未病”,防范胜于治疗。人没有可能百分百健康,人谈的是状态。状态不是吃什么会好,涂什么会美,而是”内在保养,内涵智慧“呈现在表相上。让外在相得益彰。这就是我个人认为”预防医学”的含义和前瞻性。你或许不是“合格”的医师,不过,你可以是“称职”的治疗师。

10几年下来,我终于了解一件很重要的事,意念是一种无形的波长(尚且不管有没有根据)。所有“自救意识”超强的人会聚集在一起,这不是找寻的问题,是牵引的事情。而自救意识最强的在平民老百姓当中,当你越走入民间你就越感觉这股意识。当一个人有“自救意识”,同情是最廉价的东西,施舍是没有必要的善行。尊重是唯一的途径。一个为善之人若没有这股感觉,为善的动作都是假动作,做好人的名声是欲求之物,那说的话就是漂亮话。说老实话是绝对伤害不了自救的人,因为他们要的就是“醒觉”。所以,当这位妈妈问我为什么不能够用同情来做事呢?你赢的是尊重^^

真正的爱是一种行动力,很多人经过几次挫败以后就选择“停住”。对我们这些妈妈而言,家,是我们的避风港,家里的成员是我们最爱的人,家里人的平安和健康是我们的责任。纵然我们嘴巴会说'自作自受“,但是“就是因为你麻烦,才会有我存在的意义”。矛盾是女人的天性,哇哈哈哈哈哈哈哈哈~

失去固然很惋惜,将惋惜化成一股醒觉的力量,失去就是一种得到。

Thursday, March 24, 2011

体内酵素之首:过氧化物歧化酶Superoxide Dismutase, SOD





了解酵素的特性

****专一性

蛋白质酵素只能消化分解蛋白而无法分解脂肪,同理,脂肪酵素也无法分解淀粉。人体内有几千种酵素,大致可分为6种(A)氧化还原酵素(例如SOD酵素只负责分解超氧阴离子,使之变成氧和H2O2)(B)水解酵素.将物质水解成我们需要的营养成分或其它功能性的物质。例如:淀粉水解成葡萄糖以利人体吸收。(C)结合酵素(D)异构酵素,此类酵素可催化一个分子做几何上或构造上的改变(E)裂解酵素,移除方式将链解开,如毒素排出体外,维持体内健康(F)转移酵素。两个物质身上的某个部分互相转换到彼此的组织架构上,而变成两个与之前不同的物质。

一般酵素不耐高温,太高或太低都合影响其发挥作用。最适宜发挥功效的温度为20℃~40℃左右,尤其若长期处在70℃以上的高温状态,大部分的酵素都将失去活性,并丧失其机能。此外也不耐酸,只有少部分如胃蛋白酵素可以适应这样的环境。对大部分的酵素而言,弱碱性的环境下较能充分发挥它们的功能。

如何选择口服补充型SOD?量乎?质乎?

量乎?重量不重质的结论如下:
高单位 (量多) [非活性] 的SOD,对消除人体的自由基肯定无效!
高单位 (量多) [低活性] 的SOD,对消除人体的自由基肯定帮助!
高单位 (量多) [怕胃酸] 的SOD,对消除人体的自由基肯定无效!
高单位 (量多) [大分子量] 的SOD,对消除人体的自由基肯定无效!
高单位 (量多) [添加] 铜,锌,锰,铁,硒 的人工合成的SOD复合物,对人体安全乎?

质乎? 重质比重量更为重要
天然萃取物包含不同的复合成分,不同萃取方法会获得不同的成分。不同来源的萃取物也包含不同的复合物。即使同是SOD的族群会因为不同天然来源的萃取物,其分子结构就会差异。所以重视SOD的质比重视SOD的含量还要重要。检视同类SOD商品的品质及效率,必须以『科学根据』来证实以下几点疑问:

SOD的活性值是多少?
SOD的化学结构分子量是多少?
SOD的天然复合成分是什么?
SOD为什么不会被胃酸分解破坏?

SOD的分类:
依照SOD所结合的金属离子种类不同,共分成Cu/Zn-SOD(铜锌SOD)、Mn-SOD(锰SOD)及Fe-Sod(铁SOD)三类。但在人体内,仅存在有Cu/Zn-SOD(铜锌SOD)、Mn-SOD(锰SOD)两种。

SOD的作用:
每次呼吸中所吸入的氧气,大部分会在进行新陈代谢时转换成水,而其中有5%会变成自由基。适量的自由基在人体免疫系统中扮演着消灭侵入人体之病原体的重要角色,但当自由基过多而人体又没有足够的SOD等抗氧化酵素将它消除时,过多的自由基将会攻击细胞组织,导致老化、癌症与慢性疾病的发生。

为何要补充SOD:
人体虽然会自行制造SOD以维护身体健康,但体内SOD产量会随着年龄增加或因疾病而减小;再加上生活环境恶化等外在因素的影响,使自由基超过身体所能应付的程度。当自由基未被消除完全,便会攻击人类细胞,导致健康出现问题,疾病於焉发生。

补充SOD的选择建议:
由于人体肝脏所产生的SOD是铜锌SOD与锰SOD,因此必须选择人体所需的铜锌SOD及锰SOD、才能被有效吸收、利用。
选择不被胃酸破坏的SOD
需选择高活性、低分子量的SOD,人体才能有效吸收。
选择已通过各项国际标准及认证等制造规范的SOD产品。
选择通过RAST禁制式试验方法(过敏测试)的产品。
检视该产品是否经过临床试验证实,并有医学理论之依据。
多项实验显示,补充SOD时若能配合其它多种抗氧化剂同时使用,更能收效。

Monday, March 21, 2011

何谓SOD基因?与高血压、心脏病等退化性疾病、基因病的连带关系

高血压是人类常见疾病,血压的稳定有赖于中枢神经系统的延脑鼻端外侧核(rostral ventrolateral medulla, RVLM)经由感压反射和强直性兴奋交感神经系统两种机转。文献指出,超氧阴离子(superoxide anion, O2-)可引发高血压.而一氧化氮(Nitric Oxide, NO)透过调节神经传导物质的释放而改变自主神经系统的活性,参与调控血压和心跳。

过氧化物的生成
反应性氧族(reactive oxygen species, ROS)是由嗜氧细胞所产生之氧分子或其衍生物所组成的家族。包括超氧阴离子(O2-)、hyroxyl radical(HO-),一氧化氮(NO)和脂基(lipid radicals).其他如过氧化氢(H2O2),过氧亚硝基(peroxynitrite, ONOO-)及次氯酸(hypochlorous acid,HOCI)并不是自由基,但具备氧化压力。

超氧阴离子(O2-)与高血压
血管收缩的状况底下,血压会上升,促使超氧阴离子增加引发高血压形成。而在氧化压力下,NO一氧化氮会形成ONOO-,而使NO的功能受损。NO一氧化氮在1987年以内皮细胞衍生物舒张因子的角色被发现。目前所知有3种即nNOS、iNOS及eNOS。nNOS引起升压与心跳加速,iNOS引起降压与心跳变慢作用。而eNOS在神经元中,常态下不参与中枢调控心血管功能的角色。但是当iNOS无法产生足够的NO时,会导致血压升高,借由载体将eNOS基因送入RVLM,可以长期降低血压和心跳的作用。

氧化氮功能不良可能和超氧阴离子有关。两者结合速度非常快,是超氧阴离子和超氧化物歧化酶结合速度的3倍!!形成过氧亚硝基(ONOO-),导致NO失去活性,而使血压升高。

必须注意的是低浓度反应性氧族参与细胞内很多正常生理活动,然而过多的反应性氧族堆积於细胞内会导致氧化应激,引发许多疾病,如糖尿病、神经退化与高血压等。

自由基对生物体损害之作用如下

1.脂质过氧化(lipid peroxidation)
这个反应可由单一个自由基启动,在氧气持续存在的状况下,可诱发连锁反应使细胞功能丧失:通透性改变、粒腺体膨胀、细胞内内容物流失、快速脱水而导致死亡。此外过氧化脂质会在分解成醛类化合物,与蛋白质、核酸、磷脂质等含氨基酸分子反应,使之成为二聚体而丧失正常功能。

2.蛋白质氧化(protein oxidation)
蛋白质氧化后,会产生变性而蓄积在体内,导致老化、中风、动脉粥状硬化

3.核酸氧化(nucleic acid oxidation)
DNA受到自由基的攻击,会造成其碱基破坏,使去氧核糖瓦解。造成细胞突变、致癌(carcinogenesis)或死亡的原因


超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)是细胞抵御氧化压力最重要的酶类之一。SOD可分为3种:

一》Cytosolic Cu/Zn-SOD或SOD1
1969年发现,存在所有真核细胞中。SOD1有两个相同的次单位组成。每一个次单位的大小为16KDa。过多的Cu/Zn-SOD可以造成H2O2的过度堆积,反而对细胞有害。SOD1的基因位在21号染色体上,而唐氏症病人由于具有3个21号染色体,所以铜、锌SOD1的酵素活性比一般人高50%,但得高血压的机率比一般人少。

二》Mitochondrial Mn-SOD或SOD2
1973年被发现,形成於细胞质内而传送至粒腺体,其分子大小为96KDA,由四个相同的次单位组成。每个次单位包含一个锰离子。在对小白鼠的实验中,缺乏Mn-SOD的小鼠,会在出生后10天内死于心肌肥大症(dilated cardiomyopathy)。而Mn-SOD在心脏中之含量最多。此基因坐落在第六号染色体上,当过多的反应性氧族时,Mn-SOD调节,来代谢过多的过氧化物。

三》Extracellular Cu/Zn SOD或SOD3
1982年发现在人类的肺脏中,由4个相同的次单位组成,分子量为130KDA,每个次单位的大小约30KDA,包含一个铜离子和一个锌离子。此酵素对氰化物非常敏感,由纤维母细胞(fibroblast)和神经胶质细胞(glial cell)所产生。再分化到细胞外的体液。基因位置在4号染色体。研究显示把这段基因去除的小鼠暴露在大量氧化压力下,会死于肺水肿。



















唐氏症与SOD基因连带关系

什么是染色体?
组成人体的所有细胞DNA分子,若呈线性排列,架起一架云梯,足够自地球到太阳100多个回合。但事实上,这些DNA分子只能靠显微镜才能观察到。人类24条不同的DNA分子即形成24条不同的染色体,在细胞内成对出现,共23对,1-22号常染色体互相配对,性染色体X和X或Y配对,即每个细胞都含有46条染色体。2.5万个基因就分布在这23对不同染色体上,随着细胞的一分为二,所有遗传物质经复制后也随染色体分配到子代细胞,完成遗传物质的上下代传递。

稍早前在 2000 年 5 月 18 日自然期刊 (Nature),M Hattori 等人發表了第 21 號人類染色體的完整序列。這是第二條被發表的人類染色體完整序列。第 21 號染色體和唐氏症 (Down syndrome) 有不尋常的關係,如果人體多了一條第 21 號染色體(有三條第 21 號染色體)-- 也就是所謂的「三染色體 21」(trisomy 21),會造成唐氏症。第 21 號染色體是最短小的染色體,所以不意外的,M Hattori 等人的序列分析與定位結果顯示,第 21 號染色體是一個基因密度相對較低的染色體;這也說明了為什麼造成唐氏症、有三條第 21 號染色體的「三染色體 21」(trisomy 21),是唯一一個不會導致死亡的三染色體(trisomy )。唐氏综合症是由于多了1条第21号染色体而引起的综合症,又称21三体综合症。这类患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。

基本上若高龄产妇孕育的婴儿,发病率高5倍以上。男性患者多为不育,但女性患者遗传给下一代的机会可高至1/2。除此因素之外,还有家庭遗传因素、药物因素、化学因素、感染因素和辐射因素等都可诱发染色体畸变。

所有成人唐氏症的腦部都有老人癡呆症(阿滋海默氏症 Alzheimer's disease)的典型徵候,同時很多唐氏症在生前就已經有老人癡呆症的臨床表現。

有人问基因病可以痊愈吗?不可能。但是,基因病发病次数很大程度上脱离不了氧化应激,比更多人提早迈进退化是绝对无误的。所以,在采用医学治疗的同时,也要关注抗氧化以达到相铺相成的效果,把恶化的速度降到最低,症状就不明显,日子就比较好过。

Friday, March 18, 2011

人,可以坚持,但,不要固执。


为什么要重视自由基?因为只要活着,有呼吸,就一定要面对。它和我们并存,不是二、三,而是一。

今天重点谈NO自由基,糖尿病的朋友,人生没有全是绝望,没有一等一的专业也没关系,至少比别人懂一点点就足于自保、自卫了。不管你在用什么方法,一定要加上自由基的处理方案。能降低威胁是最重要的考量。

若你身边有糖尿的亲人,朋友,或自己是,听好,你要注意的不只是血糖值那么简单,在这些人体内隐藏蠢蠢欲动的“暴动分子",你要关注是如何和这些分子“订立和平条约”,毕竟岌岌可危的可是这个满目苍夷的“身心国家”。所以,从过去认为是饮食造成的糖尿病,在近年来的自由基医学研究发现:自由基会引发糖尿病。

众所周知,糖在体内必须考胰岛素帮忙转化,而介白质-I(interlukin-1)会抑制胰岛素的分泌,而终究破坏胰岛腺的β细胞,而引起糖尿病。而这抑制作用是受一氧化氮合成酶的控制。

介白质是什么呢?又稱為白細胞介素或白介素(interleukin)是一組細胞因子(分泌的信號分子)。最早發現在白細胞中表達作為細胞間信號傳遞的手段。

白細胞介素(interleukins)列表:
IL-1 巨噬細胞(macrophages) 少量時引起急性期反應(acute phase reaction)大量時引起發燒。
IL-2 輔助型T細胞(TH1-cells) 刺激生長和分化的T細胞反應。可以用在免疫療法治療癌症或打壓作移植的病人。
IL-3 T細胞(T cells) 刺激骨髓(bone marrow)幹細胞(stem cells)。
IL-24 - 在腫瘤抑制(tumor suppression)發揮著重要作用, wound healing and psoriasis by
influencing cell survival。
IL-31 - 皮膚的炎症反應(inflammation)。

在上几章当中,一直着墨在新陈代谢的活性氧自由基变化,但是自由基种类繁多,在体内亦正亦邪,大致上分成3类

人体内的自由基来源有三:
A.内生性(NO一氧化氮自由基)
B.新陈代谢(O2-活性氧自由基)
C.外源性(空氣污染、藥物、農藥、防腐劑等,還有燒焦的肉類中含有多環碳化物。水污染帶來重金屬離子會促進氫自由基的形成。輻射線會將水分離為氫原子與氫基自由基,同時產生電子、氫分子與雙氧水,而電子又會與氧分子變成超氧化物自由基、氫原子與氧分子結合成質化氧自由基

一氧化氮(NO)自由基方程式:2NO+O2==2NO2
一氧化氮和氧气结合会形成二氧化氮NO2
1864年,诺贝尔以三硝酸丙三醇脂(硝酸甘油)及硅藻士为主要原料,制造出了安全炸药。硝酸甘油可以有效地缓解心绞痛

NO在人体内的重要性

**一氧化氮起着信使分子的作用。当内皮要向肌肉发出放松指令以促进血液流通时,它就会产生一些一氧化氮分子,这些分子很小,能很容易地穿过细胞膜。血管周围的平滑肌细胞接收信号后舒张,使血管扩张
**一氧化氮也能在神经系统的细胞中发挥作用。它对周围神经末梢所起的作用,正是“伟哥”功能的基础。大脑通过周围神经发出信息,向会阴部的血管提供相应的一氧化氮,引起血管的扩张,增加血流量,从而增强勃起功能。在一些情况下,勃起无力是由于神经末梢产生的一氧化氮较少所致。“伟哥”能扩大一氧化氮的效能,从而增强勃起功能。
**免疫系统产生的一氧化氮分子,不仅能抗击侵入人体的微生物,而且还能够在一定程度上阻止癌细胞的繁殖,阻止肿瘤细胞扩散。

一氧化氮的过量产生会使血管扩张过度
--比如太空中的宇航员或长期久卧在床的病人马上要起来时的感觉,这时人们会产生过多的血管扩张剂--一氧化氮,从而导致血压降低,流往头部的血液减少,出现晕厥在低重力环境下,人全身的血压一样,当宇航员返回地球时,他们身体下部过度舒张的血管使头部血压急剧下降,于是在站立时,不可避免地要晕倒。

氮氧化物主要损害呼吸道。吸入初期仅有轻微的眼及呼吸道刺激症状,如咽部不适、干咳等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征,出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。一氧化氮浓度高可致高铁血红蛋白血症。慢性影响:主要表现为神经衰弱综合征及慢性呼吸道炎症。个别病例出现肺纤维化。可引起牙齿酸蚀症。

糖尿病所致的血管病变,主要与糖代谢障碍及普遍的糖基化、脂质代谢障碍等密切相关。糖尿病血管病变与内皮功能受损密切相关。

NO一氧化氮自由基生成依赖于一氧化化氮合成酶(nitric oxide synthase , NOS )

人要制造NO,一定要有NOS(合成酶)

L-精氨酸------------------NO+瓜氨酸
(杀死肿瘤、外来物、杀菌、器官移植排斥作用)

人体如果无法制造NO

1。婴儿造成致命性胃肠壁消化障碍,因为蠕动靠NO引发
2。阳痿(伟哥原理)阴茎海绵体之血管无法松弛,充血而勃起
3。败血症休克-因为受伤而引发感染,急速休克而死亡(原理巨噬细胞释放NO)

糖尿病时no合成减少l-arg主要由精氨酸酶代谢,而糖尿病时该酶活性下降,故不会导致l-arg不足
糖尿病时no活性下降使no活性下降的主要是两种物质:氧自由基和糖基化终末产物。氧自由基对no的灭活:糖尿病时体内氧自由基生成增多,这些氧自由基可来源于高糖状态下线粒体内的糖氧化、脂肪氧化,体内糖基化蛋白质的氧化或细胞浆内醛糖还原反应,糖尿病时前列腺素合成增多也可生成较多的氧自由基。重复氧化的应激从而使no失活
在糖尿病或高血糖状态下,体内的葡萄糖及果糖、葡萄糖-6-磷酸等物质与体内多种蛋白质,尤其是一些长寿命的蛋白质,如胶原蛋白、基质蛋白等发生非酶促的糖基化反应从而引起no-依赖的血管舒张障碍。

一氧化氮的总结作用
◆强化血管及全身血液循环,促进心脏,大脑及微循环的运作。
◆促进心血管系统的健康,以维持健康的血脉机能,改善高血压、动脉硬化、心脏病,老年痴呆症、脑中风后遗症,预防
及改善糖尿病并发症。
◆刺激血管新生,预防及明显改善糖尿病患者的视力和四肢坏死及血糖过高。
◆因脑供血不足引起的头痛头昏和睡眠不佳以及记忆力衰退。
◆降低血胆固醇,尤其是坏胆固醇(LDL)。
◆强力抗氧化,抑制癌细胞的生长。
◆推迟更年期的到来、改善绝经妇女的阴道干燥症。
◆改善男女性功能低下。
◆加快伤口迅速愈合。
◆胃溃疡或皮肤有伤口不容易愈合者使用。

NO自由基在体内的存活期非常短,只有几秒的作用。但是一旦和氧自由基结合就会变成杀伤力极大,对细胞的损伤最终引发多种并发病。糖尿并发里面尤其是血管并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。

所有的并发症只有不断的在药物上添加再添加。多种药物对体内造成的结果是肝肾的负荷,有的还伤害胃肠粘膜。整个血路系统(体内运输系统)搞到最后交通大瘫痪,流到下肢的血液无法回流顺畅,毒沉淀的结果就是切足。血液品质粘稠,充满酮酸剧毒,眼部血液循环不良,白内障屡次发生,最终导致失明。为了协助排除毒素,皮肤衡痒引发皮肤病,胆固醇、血脂降不下的威胁就是过氧化脂质的形成。

人体的力气本来自碳水化合物,由于胰岛素受抑制,转入第二个备用系统,那就是燃烧脂肪和蛋白质,因为需要钾催化作用,就从肾小球里提取,导致过滤网破裂,尿蛋白,原本要在体内的有用物质流了出去,反而把毒素留在体内引发缺钾性肾脏病,最终走向洗肾的路。

很多人告诉我血糖都有在用药控制,有在日常生活里面减少糖的摄取。这,做得很好。但,居安思危,要说自己这样的完全安心的话,请走洗肾中心一趟,多少人也做了准备,为什么还是要走上这样的路呢?

其实,道理不会很难懂。细胞工人要工作需要能量,能量力气来源就是碳水化合物、脂肪和蛋白质。你为什么会饿?因为力气用完了,要补充,身体在呼叫支援。糖尿病的朋友一直很饿,吃很多,是因为身体处于一个状况就是“没有收到来源”。所以,糖年第一阶段都很会吃,胖胖,会喝,会尿(基本上初步阶段很难知道,因为会吃,会喝,会尿叫健康的人,哈哈)。
因为一直都没有力气,身体只能消耗体内有的材料,就是脂肪和蛋白质。这就是转入恶化阶段了。当人体的材料都拿来烧成能量,怎么可能不会瘦呢?本来瘦是好事,但是瘦却还是力气不足,一直饿,就是我们所说的3多一少。潜伏的并发症也就开始了。

我对糖尿病特别关注,因为我们家有这样的例子。我对我阿嫲在走入死亡之路那一个阶段,记忆非常深刻,那已经是无法自行处理卫生习惯,要插导尿管,不太能认人。所以,当我家皇太后(老妈)也患上的时候,情绪上绝对不让这样的事情发生是我的发愿。

到底要如何切入呢?

首先药不可以停,尤其是心脏病的药、高血压、糖尿病的药。至少药是在某个程度上可以“抢时间”,然后降低体内自由基(一定要用强效抗氧化剂。这就要看走那个管道)水要喝多多。因为发动的结果,体内会免疫发动,发炎会发生。所谓发炎就是火烧那样。水是非常重要的。假设用的抗氧化剂属于强效,一定会口干舌燥,平时不喝水的会自动一直找水喝。当毒素大量扫入血液时,人会非常疲劳,疲劳的程度有时难于想象,就是会“晕”哪一种状态,哇哈哈哈哈哈哈哈哈,休息是唯一的途径(不睡也不行的咯,因为意志力根本使不上力)。不要一直想到要补充体力,人体所有的系统一强化的时候,各个部门会分工合作。自由基的转化就是氧气和水会增加,所以,人虽然疲累,却脑筋很清醒。有些体内很糟糕的,还会进入“断食”状态。不需要紧张,这是血液都集中到要重要部位,没有空理消化的缘故。所以,别自己吓自己。

反正就是用“难得不动脑,就让你们去干活吧”,对它要有无比的信任。多久呢,就是扫吧。然后凭检查报告,因为有些药物慢慢会减量,由医生定夺。记得,只有人才会有"做这里、那里”的想法,头痛医头、脚痛医脚、屁股痛医屁股。身体是不吃这一套的。要到哪里修修补补,只有它才知道。所以,不要再问我,关节会不会好?心脏病会不会好?高血压会不会好?除非我的魂飞进你的身体里面看,哈哈哈哈哈哈。

然后,你会和我一样,开始感恩。有始有终。

后记:我在念书的时候,商系。对人体有没有很认识,非常抱歉,答案是懵懵懂懂。甚至可以说在这方面智障。阿嫲的病没有让我很警惕,或许没有很亲近的关系也可能当时很小。但是最爱的爸爸中风让我吓了一跳。因病而起道心也。不是自己得病却觉得自己病的很重。我有时回想,很庆幸,我当时只有23岁。当很多的23岁在名利里追逐的时候,我却想说生命的意义到底是什么?

很多人工作都会用兴趣来做标准,对我而言,在工作里面培养兴趣让我可以乐此不彼。因为好胜吗?不知道。就是觉得不断进步是一种很大的喜悦。胜利没有在起跑点,而是终点。能够坚持到最后的人就是活出自己了。

整合你现在所拥有的,人,可以坚持,但,不要固执。

Wednesday, March 16, 2011

倘若你有一位患上“强迫症”(Obsessive compulsive disorder,OCD)的小孩,怎么办?



倘若你有一位患上“强迫症”(Obsessive compulsive disorder,OCD)的小孩,怎么办?但更可能的是恐惧症。不由自主的洗手,把自己关闭起来,害怕陌生人。因为妈妈本身是健康讲师,有基本的常识,用了很多方法,最后别无选择,寻求医学的援助。抗强迫症的药物副作用非常大,使用将近一年多,妈妈发现孩子非常不对劲,一直疲累,然后眼神很呆滞,越来越孤僻。这实在让人很忧心。就这样,我们碰面了。

对她记忆非常深刻,因为她预约到访是和先生一起。大部分的人只要看到健康资讯很容易就有一个潜意识的估算,就是传销直销,货未必真价未必实。尤其她们曾经在某个公司也很风光过。人前风光却有苦自知。所以,比别人更多的防备心也是情有可原的。基本上,对于这样的心理,你无法在3言两语里面就能够给予协助。唯一的途径就是请他拿时间坐下来找答案。为了孩子,不可以说忙。

我知道什么可以帮助她,但是我更知道一颗不安的心若不能安抚下来,也于事无补的。面子不先拿掉,静不下来。实际上她为什么会来呢?因为带她来的是相识多年的好朋友。两个人之间有一个信任。就是因为信任,才不能随随便便对待。赚钱,谁不喜欢?但是君子爱财取之以道。

教育很大的特点是因为它随着人变化而变化。人是很会想的动物,先想象问题,再来预设答案,然后跟着答案完成。所以,很多人很喜欢看人之短,道人是非,惟恐天下不乱的人非常多。教育是没有用想象,就是一个基础加上情况的变化而变化。目的就是导你入正途,打开封闭的心。所以,讲师用稿,导师用实战经验。

这是经过几堂课呢?我也忘了。反正,哈哈哈,小孩已经不需要吃药啦。转眼,就是5年多了。她另一个男儿两年前的甲状腺亢进也在1个月之后正常。

知识是力量。但是满足于现状,知识就是障碍。世界之大我们不知道的事情很多。若现状没有变得更好,实在不需要告诉别人我什么都知道。原来我不知道的事情就是我对我的现状束手无策,这个束手无策一起努力,让现在这一刻充满希望,明天醒来,窗外有蓝天。多好是不是^^

一场自己和自己的战争


关节炎及风湿症
风湿症(涵盖侵犯骨骼,肌肉,关节,韧带等结缔组织各种病症;发炎性,退化性,新成代谢活免疫机能异常)都对产生关节疼痛。伴随红,肿,热,痛。

今天要谈的是类风湿关节炎,属于自体免疫疾病的一种。

这种病以女性荷尔蒙影响最大,不会影响生育机能,也不会增加怀孕及生产的并发症。病况轻微时仅感到局部关节僵硬疼痛,严重时会引起全身的关节肿痛及损坏,甚至造成残障。
高危险群:白血球抗原HLA-DR4,经常有病毒及细菌感染者
病程:活动期 - 倦怠,食欲不振,虚弱,贫血,晨僵,血小板增高,发炎指标
(CRP C-reactive protein)升高,睡眠,休息许久/久坐之后要活动,周边关节会感到肿 胀而僵硬,渐渐产生肿,热,痛,红
缓解期 - 事先没有任何征兆,上述所有症状都减轻,因某种原因如发烧,感染,情绪变化再进入活动期。

引发的并发症与药物并发症导致类风湿关节炎死亡率增高。
并发症包括: a)心血管病变 b)感染症 c)炎症与淋巴球增生 d)颈椎病变、心肺病变

更重要的是老化现象提早出现

免疫系统提早老化 - 长期产生自体抗体,免疫反应器官会萎缩

内分泌系统提早老化 - 正常人每10年才会见到肾上腺及性腺功能逐渐减退,而类风湿关节炎病人却在9个月发病期之后发现同样的内分泌退化现象。肾上腺皮质荷尔蒙会分泌可体松及雄性素。可体松是维持生命现象不可或缺的荷尔蒙。类风湿关节炎患者血清中的可体松比正常人低,体内在发炎情况下,发炎介质会促使肾上腺皮质制造可体松,而是雄性素分泌降低,女性荷尔蒙和睾固酮就会下降。

**可體松(cortisol)又稱壓力賀爾蒙。在危机中产生要“战斗或逃”,对海马回记忆体有很大的影响

肌肉神经系统老化 - 交感神经对刺激增强会增加传导物质肾上腺分泌,容易造成高血压及心跳过快。记忆力,心率调节,肠胃蠕动,眼睛瞳孔反射功能退化。因发炎介质导致生长激素,类胰岛素生长因子降低造成肌肉萎缩。

照过几次面,对她有一个基本印象,就是听她说起过去深受此病的折磨时,睡觉只能盖报纸。活得实在很没有意义。但是因为不让疼爱他的妈妈伤心和不愿让弟妹失去精神依靠,撑了下去。后来看整理报导,才知道原来这叫做类风湿关节炎。全身酸痛、关节僵硬、无法躺下来睡,只能随处作短暂的打盹,有时趴在餐桌上小睡,有时坐着睡。这样的痛苦历尽7年。大概为了爱而活下去,感动了天,这样的痛苦在遇到善友,宣告结束。

在这个过程里,让她在忍耐好转过程唯一理由,就是摆脱失眠(这不禁让我想起我那个口腔癌的朋友,都一样被失眠搞得非常疲累不堪)。

一个人若要让修复速度加快,一定不能不重视睡眠的品质。睡眠不是睡长时间,而是深入睡眠。在这当儿,人体脏器获得休息,生长激素会制造。对细胞的重建非常重要。所以,每逢到哪个地方,我都会听到,“很好睡”~~改善始于一个好的睡眠。好的睡眠是内分泌的活动、免疫系统的修复但在环保系统的带领下。就,这么简单而已。没有仙丹灵药,只有一个神奇的身体。启动你神奇的力量吧。

以下,我们来看看类风湿关节炎的治疗用药,大致上可以分成4种、

1)非类固醇抗发炎药
所有的非类固醇抗发炎药(NSAID)几乎都有副作用,没有任何一种药物是绝对安全的。其主要的副作用发生在胃肠道,其次是肾脏毒性。另外,在肝脏、中枢神经、皮肤疹,及血液系统之不良反应也曾发生过。约有15-30%的服用者,会出现轻微的肠胃不适,而有少数的会发生严重的溃疡、出血或肠穿孔的情形。而约有1-5%的服用者会发生肾毒性。目前,专一性的COX-2非类固醇抗发炎药,包括西乐葆(Celebrex)及维克适(Vioxx),对于长期使用这类药物的类风湿关节炎的病友,可以大大降低胃溃疡及胃肠出血等副作用的发生率,另外,这类药物不会抑制血小板的凝结反应也不会延长出血时间。

2)皮质类固醇(简称类固醇)
类固醇是强力的抗发炎药物,对于一些致命的并发症常常有神奇效果。然而,其副作用也令人怯步。类固醇的作用是对于各种细胞都具有调节的作用,而且可以有效抑制发炎细胞的分化及细胞激素的释放,减缓发炎作用并抑制免疫反应。
主要的副作用如情绪变化、水分滞留,食欲增加,体重增加,痤疮,血糖增加及延缓伤口的愈合。长期的副作用包括躯干性肥胖、骨质疏松,无菌性骨坏死,容易感染皮肤萎缩,血管脆度增加及紫斑等变化。一般对于类风湿关节炎的病友,其类固醇的量,只有2.5-5毫克,只要遵照医师指示服用药物,就可以避免大部分的副作用。

3)病程修饰抗风湿药物
类风湿性关节炎的发病初期,就会出现软骨的侵蚀。因此,早期积极配合使用病程修饰抗风湿药物,来治疗类风湿性关节炎和其他全身性风湿病,已成共识。
**非选择性的抑制免疫系统。
**同时具有多种不同的抗发炎或免疫调节作用,混合治疗有加成效果
**除了MTX之外,这些药物必须使用约3个月以后,才开始产生效果。
**副作用多,使用时最好从小剂量开始,并追踪药物的副作用

MTX(methotrexate)
MTX为叶酸的同类物,可以拮抗叶酸的作用。低剂量时,可以抑制许多合成核酸所必须的酵素,进而抑制发炎物质(protease,leukotriene B4and cytokines)的制造,抑制白血球的趋化作用,而有抗发炎的效果。治疗初期,以每周5毫克开始使用,再以每次2.5毫克的剂量慢慢增加。大致上,每周剂量最大不需超过15毫克。较常见的副作用为食欲变差及恶心感,可以同时并用叶酸来改善不适的症状。另外,有少数病人可能会出现肝功能异常的现象,一般来说,降低MTX剂量,肝功能即可恢复。极少数的病人可能会出现肝纤维化的现象。另外,肾功能不佳,曾有病毒性肝炎或酒精性肝炎的病人,同时合并使用非类固醇类抗发炎药物、肥胖、及糖尿病患者,更需密切追踪MTX的毒性。

Sulfasalazine(磺胺剂)
Sulfasalazine 在肠道中会分解成有效的两种活性成分,具有抗发炎及降低淋巴球活性的作用。治疗开始以每日5百毫克,慢慢增加至2公克。对磺胺类药物过敏的患者不可以使用。副作用大多于使用后3个月内出现,较常见的副作用为肠胃症状、皮肤疹,精虫数目减少,贫血等。

Azathioprine(Imuran)
Azathioprine为口服的嘌呤同类物,主要的作用为干扰核酸的合成、抑制淋巴球的复制。刚开始的使用剂量为1.5-2.5mg。有10~15%的病人服药后产生恶心、呕吐及腹泻副作用。但情况很快地改善,不一定要停药。又少数病人会发生骨髓抑制及肝炎

Cyclophosphamide(endoxan)
这类药物会抑制DNA合成和细胞分裂,抑制免疫细胞的复制,减少淋巴球的数目,降低免疫蛋白及自体抗体的制造。但因为可能造成染色体损伤,长期使用可能会使恶性肿瘤几率增加,通常在类固醇使用不佳的情况下给予试用。较常见的副作用为恶心、呕吐、掉发等。药量降低或合并试用呕吐药。其他副作用还包括免疫力降低、感染机会增加(特别是带状疱疹),出血性膀胱炎(可能发展成膀胱癌),生育能力降低。

Cyclosporin(环孢灵)
环孢灵可以有效抑制免疫功能,对于顽固性类风湿性关节炎有显著疗效,此药具有肾毒性,一般使用剂量为2.5-5mg

Hydroxychloroquine(氯奎宁)
氯奎宁需3-4个月才会出现。临床上,可以有效控制皮肤红斑,轻度关节炎及降低自体抗体的效价。较常见的副作用为肠胃症状、过敏、皮肤变黑、轻度的神经病变如头痛、头晕、失眠等。由于氯奎宁与黑色素(melanin)的结合能力很强,因此有关于眼睛的副作用,如角膜沉积、视力减退、视网膜病变等。

D-penicillannie
D-penicillannie,可分解免疫复合体,并具有多重的免疫调节作用。由于口服吸收会受食物中蛋白质、铁质、制酸剂的影响,必须于饭前一小时服用。主要的副作用为皮肤过敏、蛋白尿、血尿、白血球及血小板底下、抗核抗体阳性及引发其它自体免疫疾病如药物性狼疮及重症肌无力。

Leflunomide(Arava)
Avara需要肝脏代谢,肝脏功能不佳或慢性病毒肝炎的病人不适合用。主要副作用为腹泻、肝功能异常、掉头发及皮肤红疹。

Etanercept(恩搏注射剂)
长期使用,可能会降低免疫力及对肿瘤的免疫力,对于原本有严重感染及曾患有肺结核或肿瘤的患者,不可以使用。

Inflximab
八周静脉注射,30周后达到明显的治疗效果。最常见的副作用为上呼吸道感染,头痛,恶心。皮肤红疹及咳嗽。和恩搏注射剂一样,对于原本有严重感染及曾患有肺结核或肿瘤的患者,不可以使用。

类风湿关节炎目前在医学上只能用药缓和恶化,但是无法阻止恶化,随着体内功能越来越退化,终会变成残障。其实,看着自己被病痛折磨慢慢走上死亡之路是非常残忍的一件事。看不到希望的明天,怎么可能会有欢颜?

遵循一个原则来协助就是 修复力要大过破坏力。那,把角度放在破坏力的点上,在生活当中降低所有会诱发的因素,其中最重要的就是自由基的形成造成细胞的损伤。通常我会告诉在用药的朋友安心的理由,消除自由基是可以保护自己尽量免除药物的伤害,带动药效。请追踪检查自己的进展。怎么看待进步?恶化程度停止,然后抢时间体内大扫特扫。注意的是要非常有忍耐力。这样要经过多久呢?检查报告看进度,医生会给与适当的指示。

我祝这些朋友,健康复原有望,重生是希望。

Tuesday, March 15, 2011

专利的核心不是让企业独占,是让企业创新


生病就要吃药,对摄取入口的药无法全知,至少知道,在破坏体内和谐的同时,自己要寻求另外的途径方法以其避免更大的伤害.

药物的研发成本高、研发周期长、成功率低,制药公司也面对股东要求增加盈利的压力,同时又要面对救死扶伤的道德诉求、鱼和熊掌难以兼顾。这是它们的困境

雄厚的资金是开发拳头产品的重要保障。以亿计算。高投入带来高收入,一旦批准上市,在厂家大力的促销下,利润回报10倍以上。
你可以看到很讽刺的地方吗?人们非常需要药物的帮助,人们花钱协助了研发,助长了暴利,但是却是伤害了自己。

你为什么要吃药?若你不吃药,中风、心脏病发作甚至死亡。所以,我们在人生一个阶段开始和药共度一生。

Monday, March 14, 2011

分清药品和保健品

1. 保健品不需要经过医院临床实验等便可投入市场。这样属于药品的必然具有确切的疗效和适应症,不良反应明确。而属于食品的则没有这个过程,所以不能够说治疗。但可以用来保健和辅助治疗。什么叫健康食品?健康的人用的。营养要谈吸收和代谢能力,消化系统要良好。若一个体质虚弱的人,虚不受补,分分钟引起反作用也不知道呢。

2.生产过程的质量控制不同。安全性的考量必须有个制造规格依据。所以,作为药品维生素类产品,必须符合GMP(厂的制造规格必须在无菌、无尘、一定的湿度底下进行生产)。这个对消费者相当重要。假设有任何的副作用发生却没有列明,厂必须负上全责。

3.疗效方面的区别。作为药品,一定要经过大量的临床验证,而食品的保健品则不需要。


保健品、药品不像衣服、鞋子那样,用不对可以换,这些是吃了进去不一定排得出去。所以,谨慎的态度是用在4方面做考量方能消费愉快

a)安全性 :万一有什么事,谁负责?所以,任何说有治疗功能的商品,就一定要要求基本文件,GMP、COA是必要的。大部分人很爱看说明书,说明书是功能性的考量,却不是安全性的关注点。你看看最近的核能课题,诸如瑞士这样的先进国的态度是什么?核能厂的贡献很大,但是没有算好最好的安全措施也要搁置一旁。很多产品宣称可以治疗病症,可以缓和症状,但是长期使用,会不会反效果?基本上,若说一样东西很好,至少也要有经过一段时间的考验方能称是。

b)功能性:作用是什么?所有的外来源对身体而言都是辅助身体发挥其功能。比如消化系统不良,用了之后增进吸收功能。这样的字眼有时很笼统。要更详细一点,就要知道用刺激胃的吸收来增进呢,还是改善整个消化系统长期功能为主?比如我常举例便秘的人,最头痛就是“大不出、大得很辛苦”。世面上有什么是可以让“便便通畅”?其实,很多,像吃纤维、灌肠,吃排毒素等等等。那假设只是为了要排便比较容易,用了以后顺畅了,人也清爽了。肠道环境健康了,不过肠道的蠕动正常了吗?这两个差别在哪里?那就要知道人的肠道功能的重要性。当角度不一样,你考虑用的方法开始从一个境界提升到另一个境界。

c)有效性:人是大自然的一部分,地球上我们是一体。所以,对我们身体有作用的物质是多不胜举。当然也有其有效之处。所以,市面上能卖的都有其有效性。我们能不能吸收和吸收之后能不能代谢才是关键。科学文献的重要性就在于临床实验。而对临床实验也要知道,试管到人的实验是要经过很多很多的报告。举凡能报道在医学杂志是有其公权力和可靠性,有存档在国家资料库的价值性。

d)必要性:永远要思考倘若只是要吃维生素,有必要花那么多钱吗?自然界中维生素比比皆是。除非抗氧化,那对抗氧化要认识。毕竟健康不可能百分之一百,健康谈的是身心的状态。越能和谐就越能自保。

SKYDDSINGENJOREN关于辐射医学文献 1996年



1996年瑞典医学文献,关于辐射引发的自由基大幅度增加初步实验。(据了解,只要在电脑面前作业7个钟头以上,氧化压力增加,细胞即刻损伤)

瑞典原文



Per Arne Ockerman, M.D.: Professor, Department of Clinical Chemistry, University Hospital, Lund, Sweden.

Regarding lymphocytes, there was some research carried out some time ago by a Swedish scientist, Prof Per-Arne Ockerman (clinical chemist, Gothenburg), on a similar theme, but looking at red blood cells. He found injuries to the red blood cells of ES sufferers, occuring up to ten days after EMF exposure - according to the report, the injuries made it impossible for minerals to penetrate into the blood corpuscles, upsetting the balance, along with their ability to transport oxygen. Also DNA injuries reported.

**非常荣幸有关正版医学文献在我手上有一份。珍贵之极^^

Sunday, March 13, 2011

危机意识http://blog.roodo.com/osaka_tainan/archives/14565457.html


什麼是核能的和平利用?只要有像我這樣罹患癌症的核電工人存在;只要有遭到歧視的周邊居民存在,核電就永遠稱不上是和平利用。

前核電廠技師的瀝血控訴
設施配管1級技士平井憲夫(1997年1月因癌症逝世)
生前的最後吶喊。

我不是反核運動家。這20年來,我一直在核電廠工作。社會上有聽不完的擁核反核理論,但我只想在這裡告訴大家:「所謂的核電廠是這樣一回事。」大部份的人都不知道核電內部的實際情形。希望大家有耐心把這篇文章讀完。所謂核電,跟各位所想的或許有點出入。在那裡,每天都有遭受放射線污染的工人,以及嚴重的岐視產生。
我的專長,是負責大型化學工場的內部配管施工與維修。快30歲時,日本掀起了一陣核電建設的風潮。核電內部有錯綜複雜的配管,正好是我發揮專長的大好舞台。因此我被核電製造商挖角,長期擔任工程現場的監督人員,一晃眼就過了20年。

「安全」是紙上談兵
1995年1月發生阪神大地震。地震隔天我到了神戶,看到傾倒的新幹線與斷裂的高速公路。不禁發起一陣省思。因為這些公共建設實在與核電廠有太多相似點。大家或許認為,核電、新幹線、高速公路這些攸關人命的建設,平日應該受到政府嚴格控管。但是看到倒下的高架支柱,不是混凝土裡夾雜著施工初期的定型木片,不然就是焊接處焊的亂七八糟。為什麼會發生這些事呢?這不僅僅是施工單位的不用心,其實問題的本質,是我們都太過於注重「理論上的安全」了。


「素人造核電」
核電廠裡面,鐵絲掉進原子爐、工具掉進配管裡卡住的人為疏失可說是層出不窮。為什麼會這樣?因為工程現場裡「有真功夫的師父」實在是太少了。不管核電設計有多完美,實際施工卻無法做到與原設計一模一樣。核電的藍圖,總是以技術頂尖的工人為絕對前提,做出不容一絲差錯的完美設計。但卻從來沒有人討論過,我們的現場人員到底有沒有這種能耐。
早期的工地,總是會叫經驗老道的老師父來做「班長」。他們比那些年輕的監督人員有經驗,並注重名譽,不允許錯誤發生在自己手上。但現在,老師父已幾近凋零。建設公司在徵人廣告上以「經驗不拘」做為求才條件。這些沒經驗的素人,不知道核能事故的可怕,也不知道自己負責的部位有多重要。東京電力的福島核電,曾因鐵絲掉進原子爐,差點發生席捲世界的重大事故。把鐵絲弄掉的工人知道自己犯了錯,卻完全無法想像這個錯會造成如此可怕的事故。這就是現在核電現場的實際狀況。
老師父一個接一個退休了。建商也查覺到這件事。因此把工程圖盡量分割簡化,做出連菜鳥也看的懂的製造手冊。菜鳥們在現場有如堆積木般地組裝各種零件。他們不知道現在到底在作什麼,也不能理解這個部份有什麼重要性。這就是核電廠事故頻傳的原因之一。
核電廠因為有幅射的危險性,很難在現場培育人材。電廠的作業現場既暗又熱,又必須穿戴防護衣罩,作業員彼此無法直接做語言溝通,這該怎麼把技術傳給新人呢?更何況技術越好的師父,就代表他進入高汙染區的頻率越高。他們很快就會超過規定的放射能曝晒量,無法再進核電廠作業。所以菜鳥工才會越來越多。
再舉配管的焊接師父來說吧!專業的焊接工,通常年過三十後眼睛就會不堪使用,無法完成一些細膩的工作。所以需要許多細膩作業的石油廠就不會再雇用這些工人。這些人為了生計,只好去願意雇用他們的核電廠工作。
大家或許都會錯意了。以為核電廠是多麼高科技的先端產物。核電不像各位想的這麼高級。這些菜鳥做的核電廠,日後必會為我們帶來無窮的災難。

「徒有虛名的檢查官」
好,或許有人會說就算核電真的都是素人蓋的,那好好監督它總行了吧。我想跟各位說明,監督系統才是核電更大的問題。真正的檢查,是檢查官指出有問題的部分說:「你這裡焊接黏的不好,來,我來教你怎麼黏。」這樣才叫檢查。但檢查官通常都沒有真功夫。他們只會讀著整理完善的報告書,聽著建商的精彩報告,看著漂漂亮亮的場地,表面沒什麼大問題就判定合格。這就是核電監督的真相。
以前在外演講時,曾經有一位技術官員在場告白:「說來很慚愧。我們的部門害怕去核電檢查會遭幅射污染,所以從不派自己人去現場檢查。總是找些農業部的職員去監督。昨天在教人養蠶、養魚的人,隔天就被派去當核電檢查官了。福井縣美濱核電廠的檢查總長,在上任之前是個負責檢查稻米的。」這些由素人發出運轉許可的核電,真的能信賴嗎?

東京電力的福島核電廠發生緊急爐心冷卻系統(ECCS)的重大事故時,負責監督該座核電的檢查總長竟然透過隔天的報紙才知道這件事。這件事還被媒體以「核電重大事故,檢查官被矇在鼓裡」為標題大肆報導。其實也不能怪電力公司。在十萬火急的事故現場,排除事故都來不及了,誰還有空去向一個什麼都不懂的三歲小孩說明現在的狀況呢?所以他們不會把檢查官放進現場,所以官員永遠是狀況外。
檢查官不說OK,工程就無法進行。他們什麼都不懂,只懂的看表面,卻又擁有太大權限。我還在職的時候,就一直呼籲政府必須組織一個完全獨立的第三者機關,找些有真功夫的配管或機械組裝的老師父來當檢查官,他們一眼就能看穿哪裡有焊接不良或偷工減料。但是講了再講,政府的政策卻依然沒有改變。

「定期保養也是素人」
核能機組每運轉一年,就必須停機做定期保養。因為原子爐會產生高達150的氣壓,攝氏300度的蒸氣及熱水,這些熱水氣會使配管的管壁或汽門嚴重磨耗。因此必須定期更換。但這些作業卻使工人遭受幅射污染。
核電廠插入燃料棒後,只消運轉一次,內部就會充滿放射性物質。進入現場時,工人必須脫掉所有的衣物,換上防護衣才能進場。防護衣的作用並不是保護工人,而是確保放射線不被帶出核電廠。因為測量工人身體幅射劑量的儀器竟是佩戴在防護衣裡面,而不是外面!
包圍在重重護具底下的工人們,必須在畏懼輻射污染的高度心理壓力下工作。在這種環境下絕對無法維持好的作業品質。就拿最最基本的鎖螺絲來講;我在作業前一定會告誡工人:「鎖對角才會緊,輻射才不會外洩。」但是他們的工作場域是布滿輻射的高度危險區,進去以後不消幾分鐘,佩帶在身上的輻射測量儀就會發出高分貝的響鈴,警告工人必須立刻退場。在進入現場前,我們雖會告知工人今天這個區域能待幾分鐘。但是現場並沒有時鐘,工人也因為輻射污染問題,無法自行攜帶手錶進去。大家都想在警鈴響起前趕快離開。整個心就掛念著現在到底過了幾分鐘?警鈴是不是要響了?管他什麼螺絲要鎖對角,反正有鎖上去就好了。人在這種環境下絕對無法精確工作,但你想這會帶來什麼後果呢?

「放射能被直接排入大海」
核電的定期保養大都在冬季。保養結束後,幾十噸的放射性廢水會被直接排入大海。而在平常運轉時,也會有每分鐘數十噸單位的大量廢熱水被排進海洋。但政府或電力公司卻總是滿口保證核電絕對安全,久而久之國民也對核電造成的環境影響變的莫不關心。
工人穿過的防護衣必須用水清洗,這些廢水皆全數排入大海。排水口的放射線值高的不像話,而漁民卻在那附近養魚。如果我們不正視這個問題,放任核電廠越蓋越多的話,後果實在不堪設想。

「體內的幅射污染最可怕」
核島區內的所有東西都是放射性物質。每個物質都會釋放傷害人體的放射能,當然連灰塵也不例外。如果是身體表面沾上放射性物質,沖洗乾淨就沒事。但如果是經由口鼻吸入體內的話,將對人體帶來數倍的危險性。負責打掃核島區的清潔工,通常是最高危險群。
進入體內的放射性物質,通常在3至5天內會隨著汗水或小便排出身體。但這些物質在體內循環的過程會對人體帶來打擊;更何況它們並不會百分之百排出體外。長年累積下來的放射能將會帶來疾病。
有去參觀過核能設施的人,應該都看過核電內部打掃的一塵不染的情形。電力公司的職員總是得意的說:「核電廠既漂亮又乾淨!」這是理所當然的事情。放任灰塵飛散的話可是會擴大幅射污染呀!
我遭受了100次以上的體內幅射污染,最後得了癌症。我曾經畏懼即將到來的死亡。但我的母親鼓勵我,沒有比死更可怕的事情。因此我決定在死前站出來,把我知道的真相全部公諸於世。

「截然不同的作業環境」
放射能無論有多微量,都會長期累積在人體。但所謂的放射線健康管理,卻規定一年的曝晒量不超過50mSv就好。這是一件相當可怕的事情。因為我們依據這個量除以365天,算出一天可被曝晒的劑量。按照這個算法,核島區內的一些高污染區,一天只能進去5到7分鐘。但這麼短的時間根本無法完成工作。所以我們會要求工人一口氣曝晒三個禮拜到一個月的量,以順利完成工作。我們根本沒料到這短短的十幾二十分,會為我們帶來白血病或癌症等疾病。電力公司完全不告訴我們這些事情。
還記得有一次,運轉中的核電機組裡有一根螺絲鬆了。核電運轉中排出的輻射量相當驚人。為了鎖這根螺絲,我們準備了三十個人。這三十人在離螺絲七公尺遠的地方一字排開,聽到「預備,跑!」的號令後輪番衝上去鎖,一到那裡只要數三下,計量器的警鈴就會嗶嗶響起。時間實在太過緊迫,甚至有人衝上去後找不到扳手警鈴就響了。這個螺絲才鎖三轉,就已經花費了160人次的人力,400萬日幣的費用。或許有人會覺得奇怪,為什麼不把核電廠停起來修理?因為核電只要停一天就會帶來上億元的損失。電力公司才不會做這種虧本的事。在企業眼中,金錢比人命重要。

長達五小時的「絕對安全」教育
第一次在核電廠上班的工人,必須接受約五小時的放射線管理課程。這個課程最大的目的就是解除內心的不安。他們絕不會說核電廠到底有多危險,只會一再強調有政府嚴格管理,一切安心這些話。「社會上有一些反核份子很愛說輻射會帶來白血病或癌症等疾病,但那全部都是謊言,那些人都是騙子。你只要遵守政府的規定就不會有問題。」諸如此類的洗腦教育將持續約五小時。
當然不只限於核電內部,電力公司也常在社區內推廣這種「核電絕對安全」的教育。他們有時邀請有名人來演講,有時透過料理教室等等的文化活動宣傳,有時是把圖文並茂的精美文宣夾報。久而久之人們慢慢就會被洗腦,變成只會擔心「沒了核電,我們將無電可用」。
這二十年來,我以現場負責人的身分,為新進員工執行這個更勝於奧姆真理教的洗腦教育。自己都不知道自己殺了多少人。核電工人總是對核電安全自信滿滿,就算身體狀況變差,也不認為與核電有關。因為他們從不知道放射能的真正恐怖。每個工人,每一天都持續遭受輻射污染。而負責人的任務就是隱瞞這些事情,不讓本人或外界知道這些資訊。
我長年從事這種工作,壓力日積月累,只能依賴酒精慰藉,而且每晚越喝越兇。我也常捫心自問,自己到底為了誰,為了什麼,每天要過這種充滿謊言的日子?一晃眼過了20年,終於連自己的身體也被輻射侵蝕的破碎不堪。

「核電廠出事時,誰要去救?」
有一次,東京電力的福島核電廠內,有一名工人不慎割破額頭大量失血。因為情況危急,非馬上送醫不可。慌忙的電力公司職員立刻叫來救護車,卻忘記他剛從高污染區出來,全身上下都是放射能,連防護衣都沒脫。趕來急救的醫護人員也缺乏知識,不做任何清洗就把病人直接送往醫院。結果所有接觸到他的醫生、護士都受到輻射污染,連救護車、病床等東西也不例外。整個村落差點陷入大恐慌。
大家看到重傷病患時會下意識地去搶救,無色無臭無味的放射能容易被人忽略。光是一個人就搞的天翻地覆了。如果核電廠發生大事故,大批居民遭到輻射污染時,誰要去救他們?這絕不是別人家的事,而是全國國民必須共同思考的問題。

「令人震驚的美濱核電廠事故」
核電事故往往被有意無意的忽略。大家都知道三浬島跟車諾比事件,卻不知道日本一直持續發生重大核安事故。其中我印象最深刻的,是1991年發生在關西電力美濱核電廠的細管破碎事故。原子爐中含有放射性的冷卻水,因為細小的配管破碎而外洩到海裡,只差0.7秒,失去冷卻的原子爐就要像車諾比一樣暴衝了。幸好值班的是個老經驗的職員,他當機立斷,手動開啟ECCS(緊急爐心冷卻裝置),避免了一場大慘劇。要知道,ECCS是核電廠的最後一道防線。使用ECCS系統阻擋下來的美濱核電廠事故,可說是一台載著日本一億人口的大巴士,在高速公路以一百公里以上的速度狂奔,踩煞車也不靈,拉手煞車也擋不住,最後撞上懸崖才總算把車子停下來的一場大事故。我只能說日本人,喔不,是世界上的人們太幸運了。
最後調查時才發現,原來是一組零件在事故發生時未能及時插入機組,導致原子爐在高溫攀升的情形下沒有自動停機。這是施工上的失誤。但卻從來沒有人發現,這座已運轉二十年以上的機組擁有這個致命缺失。這也代表當初建設時根本沒按照原設計施工。太長的就切掉,太短的就硬拉,這些設計師意料不到的事情,卻在工程現場理所當然的發生,也導致核電事故層出不窮。

「文殊試驗爐的大事故」
使用全鈽的高速增殖試驗爐─文殊(Monjyu),在1995年發生液態鈉外洩火災的重大事故。(譯註:高速增殖爐使用鈽做為核燃料。鈽為核分裂時產生之放射性物質,不存在於自然界,具猛毒致癌性。其原子分裂時能產生巨大能量,故適用於製作核子彈。普通的核電廠已純水做冷卻液,但高速增殖爐卻必須使用危險性極高的液態鈉才能達到冷卻效果。文殊爐在該事故發生後停擺了約15年。雖於2010年成功重啟試運轉。卻在稍後發生原子爐內上方的巨大零件脫落,直擊爐心的事故。因為爐內已受高度輻射污染,取出該脫落零件可說是難上加難。爐心內部的損傷情形也無法掌握,該爐至今前途未卜。)
這不是該爐第一次發生事故。其實從施工期開始,就一直事故頻傳。因為所長跟現場監工、裡面的師父都是我以前的手下,發生什麼事情都會找我商量。我雖然已經辭職了,卻又害怕核電出事會造成無法彌補的慘劇,結果在施工時期前後跑了六趟文殊爐。
有一次他們打電話來說:「有一根配管無論如何就是裝不下去,可不可以請你來看看。」一去後發現該配管完全符合原設計尺寸,周圍的零件也都安裝的好好的,卻怎麼也裝不進去。後來想了一陣子才恍然大悟。文殊爐由日立、東芝、三菱、富士電機等廠商共同設計,而每家廠商的規格不同。打開設計圖後可以發現,日立的設計圖把0.5mm以下的單位無條件捨去,而東芝和三菱卻是無條件進入,雖說是小小的0.5mm,幾百個地方加起來卻會變成相當大的誤差。這就是為什麼明明照著圖面施工,卻怎麼也做不好的道理。最後沒辦法,只好叫他們全部重做。畢竟這座原子爐背負著日本國的威名,花點錢是必要的對吧?
這座拼裝式的原子爐,會發生事故可說是理所當然。反倒是沒出事的話還比較不可思議。但是政府卻一再淡化事故的嚴重性。甚至把一些事故稱為「現象」。有一次發生事故,電力公司在縣議會報告時,又不改陋習地說:「關於這次的現象…」,我氣的在台下對著縣議員大喊:「什麼現象?這個叫事故!事故!」在這種政府的領導之下,也難怪國民對核電的危機感越來越低。

「日本的鈽變成法國核武?」
尚無能力做核燃料再處理的日本把用畢核燃料送到法國處理,提煉出具高度危險性的鈽。預計在文殊爐使用的鈽為1.4噸,而長崎核爆的那顆原子彈卻僅含鈽8公斤。請各位想想,文殊的鈽能做多少顆原子彈?
大部分的日本人都不知道,1995年,法國把這些來自日本的鈽挪用去南太平洋做核爆試驗。也有更多人不知道,再處理費用是法日兩國交易額的第二大項目。日本身為世界上唯一一個遭受核爆侵襲的國家,口口聲聲高喊反對核武,卻允許自國的核廢料變成核武,為大溪地的人民帶來輻射災難。
美、英、德各國都早已因安全考量及經濟問題,中止所有的高速增殖爐研究計畫。其中德國更是把已經建設好的原子爐改建成遊樂園,為當地帶來新氣象。世界各國都認為鈽不能拿來發電,卻只有日本仍堅持繼續開發文殊爐。
為什麼日本要這麼固執?因為這個國家的政府缺乏中止一項錯誤政策的勇氣。就拿核能政策全體來說,日本在剛開始發展核電時就一直沒有前瞻性的計畫,到現在過了幾十年,連廢棄物要丟哪都還不知道。而年輕人也漸漸地不再願意學者核工技術,造成人材嚴重斷層。
曾任原子力局長的島村武久,在退休後寫了一本名為「原子力講義」的書說:「日本政府的核能政策只不過是在自圓其說。其實根本沒有電力不足的問題。不敢明言拒絕美國的日本一口氣蓋了太多核電廠,搞的自己手上屯積了一堆鈾跟鈽,不知該如何是好。世界各國都在懷疑日本是不是想搞核武。政府為了證明自己的清白,只有不得不蓋更多核電廠來消費這些燙手山芋。」這就是日本這個國家真正的面孔。

「無法廢爐也無法拆除的核電廠」
日本國內有許多老舊的核電廠,政府卻不知道處理方式,只能任由它們繼續運轉下去。原來充滿放射能的核電不是想關就能關,想拆就能拆。位於神奈川縣的武藏工業大學裡面有一座100瓦的原子試驗爐。因為老舊不堪,造成輻射外漏而被停用。結果計算出來的修理費用是20億日幣,廢爐則要花上60億日幣,超過大學一整年的預算。現在校方也只好把它放在那裡,等放射能衰退後才能著手整理了。
普通的商業原子爐大都高達100萬瓦。真是令人莫可奈何。

「『關閉』,監視、管理」
為什麼原子爐無法輕易廢爐或拆除?因為核電機組內充滿大量的水蒸氣及冷卻水,如果停機後放著不管,水氣馬上會使機件生鏽,接著使金屬產生破洞,排放出放射能。核電廠只要插入核燃料棒運轉過一次,整座核電廠就會變成一個大型放射性物體。廢爐、拆除,談何容易?就算是放機器人進去作業,它也會馬上因為放射能而短路。
世界上有許多先進國家「關閉」國內核電廠。因為他們無法廢爐、拆除。只能「關閉」。所謂關閉核電廠,就是把發電機關掉,取出核燃料棒。但真正的重頭戲從這裡開始。
為了不讓機組內部的機件生鏽,造成輻射外洩。就算不再發電,也必須把水導入系統,維持機械運轉。當水壓造成配管磨損,或者零件毀損時也必須補修,以免輻射外漏。這些作業必須持續到核電內部的放射能完全衰退為止。
電力公司真的會完善管理這些毫無經濟效益的廢核電廠嗎?他們重來不思考老舊核電廠的處理方式,只會一昧計畫增設新的核電廠。我不得不說這個國家真是瘋狂。日本國內即將到達年限的核電機組有幾十座。會為這些核電的去向感到恐懼的,難道只有我嗎?

「無去無從的放射性廢棄物」
核電廠運轉後,每天都會不斷地產生放射性廢棄物。這其中有所謂的低階核廢料,名稱雖為低階,但其中也有待在核廢桶旁五小時就有生命危險的劇毒物質。一開始電力公司還把低階核廢料丟進海底。我在茨城縣東海核電廠上班時,那裡的業者就是把核廢料桶載上卡車,運到船上,最後丟進千葉外海。我常常想,這些鐵桶丟入海裡後應該不到一年就會鏽蝕。裡面的核廢料不知道變怎樣了?附近的魚不知道會變怎樣?
現在,日本把低階核廢全部拿去青森縣的六所村核燃基地存放。政府預計在那裡埋300萬桶核廢料,管理300年。但是誰能預料300年後這些鐵桶會變怎樣?300年後管理這些廢棄物的業者還存在嗎?
另外一種是高階核廢料,也就是用過的核燃料棒,經過再處理過程抽取出鈽之後剩餘的放射性廢棄物。這些高階核廢料(液態)必須與玻璃一起固化,並封閉在堅固的金屬容器裡。人類只要站在容器旁兩分鐘就會死亡。接著必須冷卻這些持續散發高熱的核廢料30至50年。等溫度降低後再把它埋入幾百公尺深的地底,存放1萬年以上!也難怪世界各國都找不到高階核廢的最終存放場。
至於核電廠本身,在停機後也將變為一龐大的放射性廢棄物。如果想把核電拆除,就等於將出現高達數萬噸的放射性廢材。我們連一般的產業廢棄物都不知道要丟哪裡了,這些核廢料到底該怎麼辦?
我在北海道演講時,曾提到核廢料必須管理50年,300年等等。那時有一個國中的小女生舉手發言:「你說什麼50年,300年這些話。結果做這些事的不是你們這些大人,全部都要我們,或是我們的孩子、孫子去做!我討厭這樣!」在場的大人,頓時啞口無言。

「身受輻射污染恐懼與歧視的居民」
「核電廠不會造成任何輻射污染」。這個謊言已經重複了幾十年。而如今,越來越多的證據讓核電集團無法再說謊下去。
核電廠的高聳排氣管,一天24個小時持續排出放射能氣體。周圍的居民每天都遭到輻射污染。
我曾經收過一名23歲女性的來信。她說:「我離開鄉下去東京就職。後來遇到好對象,連婚都訂了。他卻忽然提說要分手。他說他很喜歡我,也很想跟我在一起。但是他的父母告訴他,我是在福井縣敦賀那邊長大,那裡有很多核電廠,聽說住核電廠附近的人生小孩容易得白血病,他們怕自己的孫子也這樣,所以不准我們結婚。我到底是做了什麼壞事,要受到這樣對待呢?
請你想想,如果有一天,你自己的孩子跟核電廠附近的居民談戀愛,你能衷心地祝福他們嗎?核電廠衍生出來的歧視就在我們週遭。擔心核電發生事故是一回事,就算不出事,這種歧視也會隨時蔓延在人們的意識裡。所以我厭惡核電,核能破壞的不只是環境,它連人的心也一起粉碎。」
最後我想說一件令我震驚許久的事情。這是我在北海道的泊核電廠附近的共和町演講時發生的事。今天講的話大家可以通通忘記,但請千萬記住接下來我要說的。
那一天的演講是在晚上舉辦,會場來了約三百人。有為人父母的,也有學校老師,連國中、高中生也來了。演講結束後我請聽眾發問,這時,有一個國二的女生邊流淚邊把手舉了起來:
「今天晚上聚集在這裡的大人們,全部都是裝著好人面孔的偽善者!我今天會來,就是要來看看你們這些大人到底長什麼嘴臉。特別是會來這種聚會的大人,你們平常最愛討論一些農藥問題、高爾夫球場問題、核電問題。說什麼一切都是為了孩子,說什麼你們努力在搞運動。
我住在核電廠附近的共和町,24小時都受到輻射污染。我看過書上寫,核電廠及英國的核燃料再處理工廠附近的小孩罹患白血病的機率很高。我是個女孩子,長大後想要結婚生小孩,你們說說,我以後生小孩沒問題嗎?」她邊哭邊說,在場的大人卻誰也答不出話。
「你們都說核電廠很可怕,那為什麼要等到核電廠都蓋好運轉了才在這邊告訴我們這些事?為什麼當初施工時不去拼命把它擋下來?現在泊電廠的二號機都已經開始運轉了,你們這些大人到底在幹什麼?就算沒電可用,我也討厭核能發電!」
「我真的不知道你們今天在這裡辦活動有什麼意義?如果我是大人,自己有小孩的話,我一定拼上這條命也要去把核電廠擋下來。」
「現在二號機也開始運轉了,我將遭到雙倍的輻射污染,但我不打算逃離自己的故鄉。」

這時我問:「妳有跟媽媽或老師講過妳的煩惱嗎?」她說:「我媽媽跟老師今天都在現場,但我沒跟她們講過。班上的女生都在談這個話題,我們都害怕自己將來結不了婚,生不了小孩。」
這個問題,絕不僅只發生在政府規定的核災應變範圍五公里、十公里內。離核電廠50公里、100公里遠的地方,有數不清的國高中生們都抱持著類似煩惱。希望各位能意識到這件事情。

「有核電就無法安心生活」
話說到這裡,各位應該對核電廠有了一個新的體認了是吧?
車諾比事故已經是過去的事情。「想要維持都會生活機能,保障能源穩定,雖然有點危險,但我們需要核電廠。」尤其是住在大城市的人,更容易接受這種想法。
但這種想法是國家及電力公司砸下大筆預算,努力推行「核電是核能的和平利用」「我們嚴格控管核電,絕對不會出事情!」「海島型國家缺乏資源,核能有絕對的必要性」等等洗腦教育的結果。事情的真相,永遠被隱瞞在檯面下。
在座的各位都知道,核電廠出事不得了。那是不是不出事就沒問題了呢?什麼是核能的和平利用?只要有像我這樣罹患癌症的核電工人存在;只要有遭到歧視的周邊居民存在,核電就永遠稱不上是和平利用。
再請各位想想那些需要看管上萬年的核廢料。管理核廢料也需要電力跟石油。到時能源的總使用量絕對超出核電所產生的能量。而且負責管理這些東西的不是我們,而是往後世世代代的子孫。這到底算哪門子的和平利用?
我想請求各位,每天一早起來,仔仔細細地端看自己的孩子或孫子的臉龐。再想想國家積極發展核電的政策到底有沒有問題?特別是位於地震帶的日本,不只核電廠事故,還必須提防大地震帶來的影響。再這樣下去,早晚會發生無可彌補的悲劇。
因此我堅決反對繼續蓋新的核電廠。而運轉中的核電廠,也必須確實地逐一關閉。
只要有核電存在,真正的和平就不可能降臨於世界。請把美麗的地球留給孩子們吧!

關於平井憲夫:
1997年1月逝世。設施配管1級技士,核電事故調查國民會議顧問,核電勞工救濟中心代表,北陸電力志賀核電廠停止訴訟原告特別輔佐人,東北電力女川核電停止訴訟原告特別輔佐人,福島二號核電廠三號機運轉停止訴訟原告證人。「核電勞工救濟中心代表」在他仙逝後,因後繼無人關閉。

抗氧化系统面面观


抗氧化的第一线:抗氧化酶(体内制造)

1.超氧化物歧化酶(SOD)
Superoxide Dismutase(简称SOD),它是氧毒(O2-活性氧)分解酶。人体自行制造。SOD是担任人体抵抗氧化作用的第一道防线,可以随时急速歧解氧毒(O2-)变成双氧水。双氧水不是自由基,但也有活跃的氧化性,它会引发(自由基连锁反应),故SOD是抗氧化网络中最重要的抗氧化物质。这种酶多存在於粒腺体及细胞溶质中,在人体里多以铜锌SOD(CuZnSOD),锰SOD,铁SOD出现。SOD以每秒10亿个的速度,是氧毒自由基(O2-)分解为双氧水(H2O2)和氧分子。但剧增的双氧水也需要其他的酶(过氧化氢酶、麸胱甘肽过氧化酶)去分解成无害的产物:氧分子和水。

随着年纪增加,SOD制造量和其活性,逐年慢慢减少(就是说,吃得再好,也不会制造),如果氧毒自由基(O2-)无法及时排除,自由基能入侵细胞膜,是细胞膜、粒腺体膜等结构因氧化病变,造成细胞功能发生障碍,直接或间接阻断供应细胞能量、降低细胞内的解毒能力,是钙离子堆积在细胞内。过多的钙杂质对细胞带来很大的损坏,这就是疾病的起源,老化的前奏。

2.过氧化氢酶(catalase)
Catalase(简称CAS),它是双氧水分解酶、过氧化酶,以每秒9万个的速度,能将上面由SOD分解的双氧水直接变成氧和水。过氧化酶(CAS)这种酶几乎存于人体的每一个主要器官,它的浓度在肝脏和红血球细胞为最高。而在脑部、心脏与肌肉却比较低。

3.麸胱甘肽过氧化酶(Glutathione Peroxidase)
Glutathione Peroxides(简称GSHP)它是双氧水分解酶之一,它必须与过氧化酶(catalase)合作在人体不同部位,来行使分解双氧水的任务。麸胱甘肽过氧化酶(GSHP)的活性以肝脏为最高,其次是心脏、肺和脑部、肌肉。

倘若SOD的量不足或活性下降,以致发生过多的活性氧自由基(O2-)时,那么体内这两种双氧水分解酶的活性会受到抑制,使人体抗氧化第一道防线无法顺序正常运作下去‘当体内失去抗氧化酶的调节功能时,导致无法及时排除大量凶残的氧自由基,会带动一连串的氧化作用,导致产生更多、更毒、更活跃的小分子自由基,并使人体第二道防御机制溃败机率提高,危害性加倍。它会大肆破坏各种细胞组织,DNA,使基因突变。

4.麸胺基硫(Glutathione)
Glutathione(简称GSH),麸胺基硫负责还原被氧化的维生素C,恢复其抗氧化功能,是体内最主要的水溶性抗氧化物,人体可自行制造,它在抗氧化网络是最忙碌的抗氧化物。麸胺基硫(Glutamic Acid),半胱胺酸(Cysteine),甘胺酸(Glycine)
麸胺基硫是储存及运送氨基酸的特殊运输系统,因为氨基酸本身无法越过细胞膜,而氨基酸是建造人体蛋白质的建材,是DNA准备复制细胞的必须物质。如果DNA受损,麸胺基硫必须负责启动酶来修复,故麸胺基硫对强健免疫系统非常重要
麸胺基硫在肝脏浓度非常高,当肝脏遇到有毒的化合物时,它会附着於毒物上,进行S型的结合(S-conjugation)的过程,使毒物变得更加溶于水。好让毒素透过肾脏排出体外。如果体内的麸胺基硫浓度降低。肝脏无法发挥功用,会因此引起毒素积累,使肝中毒。
麸胺基硫和其他的网络抗氧化物一起运作,可以保护肺部对抗慢性呼吸道疾病,例如气喘病人的肺部内壁里麸胺基硫的浓度通常会比较低。

5.辅酵素(Q10)
为Coenzyme-Q10的简称,属油溶性抗氧化剂,辅酵素Q10可还原维生素E。是人体可以自行合成的内生性活性物质,主要存在於细胞的粒腺体(Mitochondria)内膜上,而在人体最辛苦的组织:心脏、脑部、肾脏及肝脏的各粒腺体中含量又特别高。辅酵素Q10和维生素E,一起搭着脂蛋白列车到血管游走,并抑制低密度胆固醇氧化。
*辅酵素Q10主要功能为传递电子、辅助营养物质转化为细胞能量的燃料(ATP),并中和因能量制造所产生的自由基,保护粒腺体膜的完整性,使其不受自由基的伤害,使60兆个细胞能量供应系统能够快速活化
**辅酵素Q10对保护心脏血管系统也有很大贡献
因为心脏是人体中能量需求最大的器官,如果体内严重缺乏辅酵素Q10,受到最大影响的就是心脏。对于缺血性心脏衰竭,心律不整、高血压等,心血管系统和辅酵素Q10有密切关系。所以辅酵素Q10又称护心酵素。
每kg食物中辅酶Q10含量(Mg,毫克)

食物 辅酶Q10含量 沙丁鱼33.6 玉米6.9秋刀鱼26.8糙米5.4猪心25.6菠菜5.1猪肝25.1青菜3.2
黑鱼25.1油菜2.7猪腰24.7 胡萝卜2.6鲑鱼22.5莴苣2.5鲭鱼21.8西红柿2.5
牛肉21.2猕猴桃2.4猪肉16.1芹菜2.3花生11.3红薯2.3西蓝花10.8橙子2.3
樱桃10.7茄子2.3大麦10.6豌豆2.0黄豆7.3莲藕1.3
辅酶q10的推荐使用量为每天30毫克,

6.硫辛酸(Alpha Lipoic Acid)
硫辛酸(Alpha Lipoic Acid),简称ALA。可还原所有的网络抗氧化物.它是在人全身细胞中存在的一种脂肪酸,亦是一种存在于粒腺体的酵素。硫辛酸类似维生素,它即溶于脂肪又溶于水。因此可以在全身同行无阻,可以到达任何一个细胞部位,提供人体大大提升捕捉自由基的能力。
**硫辛酸是唯一可以提高麸胺基硫的浓度
当抗氧化物扑杀自由基时,抗氧化物本身也会变成自由基,除非再重新恢复为抗氧化物的形态,否则就会从抗氧化网络中消失。硫辛酸是唯一能还原多种抗氧化物;想麸胺基硫、辅酵素Q10及维生素C、维生素E。硫辛酸也是唯一能成功地做到其他抗氧化物及药物无法做到的事-大幅度提高麸胺基硫浓度。因为维持高浓度的麸胺基硫对生命极其重要。麸胺基硫浓度低都是死亡的记号。像癌症、爱滋病、红斑性狼疮症,类风湿关节炎。
**硫辛酸有自行恢复功能与恢复其他抗氧化物的能力,正式硫辛酸之所以在维持抗氧化优势时如此重要的原因之一。它是一种自由基,能在其他的抗氧化物短缺时暂时代打;也就是体内缺乏维生素E或C时,硫辛酸将暂时接替它们上场代打,硫辛酸在抗氧化网络中,唯一将自己由自由基的形态还原回抗氧化物的形式。
**硫辛酸可帮助抑制坏基因。自由基激活沉睡的坏基因,大多数的抗氧化剂都可以支援SOD的作用,尤其是硫辛酸,可以再坏基因产生危害之前就先于确认及抑制
硫辛酸可帮助分解葡萄糖以产生腺苷三磷酸(ATP),提供细胞能量制造的燃料,降低葡萄糖过多在体内引起的伤害,可防止第二型糖尿病(胰岛素足够,只是反应作用力较弱)发作的可能性。
**硫辛酸可以刺激神经纤维再生,改善因为神经病变引起的麻木感。硫辛酸能减缓人体组织蛋白质糖化受损过程,促使摧毁脑部神经细胞。导致老人痴呆症及其他的神经退化性疾病。如果组织蛋白质受伤处加上胰岛素,蛋白质糖化还会促使自由基形成,糖尿病并发症与血糖浓度的提高及酮酸毒有密切关系。而血糖的提高是与自由基有关。

抗氧化第二线:体外摄取7-12

7.维生素E
维生素E在抗氧化网络中寿命很短,故不是单独作用
维生素E和麸胺基硫或维生素C比起来,维生素E在细胞内的含量只有一点点(过量会中毒),它存在于脂蛋白(lipoproteins)的分子里,走遍身体,防止蛋白氧化,是油溶性抗氧化物
**维他命E能溶解於脂质中,保护细胞膜,维生素E在除去活性氧后,本身的电子状态就不稳定。本身已变成不活跃的自由基,就必须从抗氧化网络中消失。这是维生素C或辅酶Q10,硫辛酸皆能使维生素E循环再利用,但维生素C的作用较佳

8.维生素C
是一种水溶性抗氧化物,在细胞水和粒腺体部分待命。维生素C会连接脂溶性抗氧化物与水溶性氧化物,在抗氧化网络中,维生素C身负重担,就是当维生素E变成脆弱的自由基时予以充电还原再利用。
**维生素C消灭自由基后,自己也会因为氧化作用变成脆弱的自由基,维生素C必须在细胞内经过还原后,才能回到抗氧化物的形态。人体无法自行制造维生素C,必须由新鲜的食物摄取。天然不加工的食物中所含的维生素C,细胞接受率比较高,发挥抗氧化效果与市售维他命丸是差别大。

9.类黄酮类(flavonoids)
类黄酮类属水溶性抗氧化物,自然界存在着有4000多种生物类黄酮素。它是植物性的天然色素(非维生素),所含色素是以光合作用形成,而比较存在植物的表面。保护细胞内外水分多的部分或血液等体液。
类黄酮类不是网络抗氧化物,但作为抗氧化物网络的后援补给军,它们可以和网络抗氧化物互动。可以延长维生素C的寿命,提高维生素C的功效,可以让身体提高抗氧化物的制造量,像是麸胺基硫、维生素E等。
类黄酮素透过3种方式保持心脏健康;防止血液凝结血块,防止LDL低密度脂蛋白氧化避免粥样动脉硬化、降低血压。
**类黄酮素可以控制NO一氧化氮自由基,让体内维持适当的NO一氧化氮浓度。适量的NO一氧化氮可以松弛血管控制血流,促进血液循环,使心脏发作后的复原加速。遇到体内SOD等抗氧化酶失调时,过量的NO一氧化氮自由基变成过氧亚硝基物(peroxynitrite)的毒素,并破坏麸胺基硫及维生素E等多种抗氧化物,也会破坏蛋白质,使体内抗氧化防御系统溃败。
**类黄酮素可以醒脑,它会改善因为NO一氧化氮不平衡而引起的脑部血液循环不良:NO一氧化氮浓度不足时,会影响送到脑部负责组织行为区域的血液不足,所引发的心神问题,像是注意力不集中、冲动、及过动。良好的血液循环不仅对心脏的健康非常重要,对每一个系统功能而言也是最基本的要素,其中包括了生殖系统,例如男性因动脉硬化造成的性功能障碍
类黄酮素也是天然的抗发炎药物,像是风湿性关节炎,是因为自体免疫细胞攻击,摧毁了关节软骨,或体内自由基过多造成的其他发炎疾病,类黄酮素都可以缓解疼痛及肿胀。
**绿茶多酚中的儿茶素EGCG(没食子酸)具解毒及抗辐射作用,能有效地阻止放射线物质侵入骨髓,并使钴60和锶90迅速排出体外,被健康及医学界誉为“辐射尅星”
**儿茶素还能中和脂肪酸合成酵素(Fatty acid synthase),降低血脂,并阻止脂质过氧化,清除动脉阻塞,保护心血管,具抗菌、抗发炎、预防蛀牙、抑制AAPH所造成的红血球溶血症、提高机体免疫力、延缓衰老。
**原花青素(OPCs)是葡萄多酚(Grape Polyphenols)和蓝莓多酚(Blue berries polyphenols)的主成分。OPCs可延长维生素C的寿命,促进维生素C的活动,对产生成熟的胶原蛋白非常重要。胶原蛋白是形成微细血管内壁的基本成分,微血管必须非常强韧,具备足够的弹性让血液可以通畅,微血管一变得脆弱,就可能裂开或使血流渗漏阻塞淤血,引起水肿。葡萄多酚和蓝莓多酚可以增强血管壁的韧度,促进微细血管的血液循环。
**葡萄多酚(Grape Polyphenols)和蓝莓多酚(Blue Berries)可以抵抗心脏病,防范血小板堆积,防止中风及心脏病发作。
**蓝莓多酚除了保护微血管以外,又能保护眼睛,可以促进视网膜的视紫质(Rhodopsin)的再和成,是很快适应黑暗地区,帮组对抗黄斑部病变、白内障、视网膜剥离,青光眼,视网膜色素细胞退化,视力模糊,眼泪不止,对强光敏感等状况。蓝莓多酚是眼疾的医疗辅助用品。
**蓝莓多酚兼具延缓神经细胞老化,扛溃疡作用,能阻止大肠杆菌粘在膀胱壁上,抵抗尿道感染。
**咖啡酸(Caffeic Acid),能抑制氧化伤害及正面影响脑神经,能增强辨识能力与机警程度。它是从生咖啡豆种萃取的高浓度,已去咖啡因的咖啡多酚。

10.类胡萝卜素(Carotenoids)
类胡萝卜素属能溶于油脂的抗氧化物,保护细胞膜或体内脂质的部分。它是植物天然色素,会因温度的变化在植物中合成。因此广泛存在植物的表面到内部
**beta胡萝卜素含有维生素A的前驱物质。维生素A是一种脂溶性的维生素,存在于眼睛视网膜。
**Alfa胡萝卜素可以是免疫细胞活动力变强。
**隐黄素存在木瓜、桃子、橘子、柳橙中,可以对抗子宫颈癌
**番茄红素(Lycopene)与降低摄护腺癌、子宫颈癌、胃癌有关。
**叶黄素与玉米黄素存在绿色的叶菜中,降低视网膜黄斑退化症形成的危险性。能保护黄斑。黄斑是负责中枢视力,写字,缝纫,开车,及分辨颜色都需要它。

11.良性蛋白质(Protein)
人体需要20多种氨基酸才可形成人体蛋白质。其中有8种氨基酸无法由人体制造,必须由食物摄取。食物中以均衡氨基酸形态存在的蛋白质称为良性蛋白质
蛋白质在人体的功能
(a)蛋白质是建造及补修身体组织必备材料
(b)蛋白质在体内构成多种物质以调节生理机能,如制造荷尔蒙(甲状腺,胰岛素,肾上腺素等)制造白血球及各种抗体、制造红血球、血浆蛋白(白蛋白)可调节血中渗透压及维持水分平衡、调节酸碱平衡,是血液保持微碱性(PH7.35-7.45)

12.微量矿物质(Trace Elements)
铜、锌、锰、铁、硒等5种必要微量矿物质,在抗氧化网络中,负责担任辅酵素的功能。因微量,若摄取过多蓄积体内,细胞内的PH酸碱值会失去平衡,对身体有害。
**线粒体制造的SOD酵素是以锰元素担任辅酵素所合成的
**细胞制造的SOD酵素以铜、锌合成的
**过氧化氢酶以铁为辅酵素,在细胞内合成
**麸胱甘肽过氧化酶以硒元素为辅酵素,在细胞内合成


总得来说,为了不让自由基有机会作乱,人体抗氧化网络做了重重包围。这是维持体内‘治安’,维持社会‘稳定’,保护环境‘清幽’,让这副皮囊的使用期在完毕之前至少住得安乐。体内的和谐是多么的重要啊^^

那,抗氧化的结果是什么呢?生理年龄负15.若今年是50岁,体内状况在35岁。这意味着一个人有多大的梦想,没有体况根本就难如登天。尤其在靠药物为生的人,“苟活偷生”,个中的辛苦唯有自知。

很多人把健康寄在医药上,这,真的需要再做思考。再重申一个很重要的讯息:自由基从哪里来?氧气耗费越大就制造的废气越多。什么时候?比如吃饱饭的时候,营养要做消化吸收,激烈运动的时候,紧张压力的时候等等(能量需求大)。
环境的污染尚且让人忧心,体内的污染可是让人住得不能安心呀。

什么是养生之道?气血循环良好健康好。我们无法阻止自由基的制造(一定会,而且在一定的量底下,自由基未必是坏的,是免疫重要的一环),我们只能控制自由基的量,做好抗氧化的工作。

若您是走营养的路线,新鲜度是您要注重的环节。
若您是走SOD路线,SOD很可惜食物里没有,添加的SOD不是SOD作用,是营养作用。所以,不要看到SOD就认为是,SOD作为人体内泌物质,是基因命令制造。到现在怎么制造的,没有答案。只知道它在抗氧化网络里面是“帅”,领导整个环保系统。人体在25岁制造量减少,到了40岁更少的可怜。所以,40岁,我们面对退化中年危机。所有的退化症通通在医学上吃药一辈子,无法根治。至于有人告诉我某某偏方,个人是认为,任何的尝试都要有‘死马当活马医’的想法,用得到,你赚到,用不到,你亏大。生活每天都要面对很多事情做决定。若您真的很爱护健康,坚持健康在你做的财务规划里面是首要。就像我和学生说的,省钱是需要,但是会做投资的人是收钱的料子。你可要谢谢你的母亲为了你,谢谢你让你母亲体会也预防。

若您没有健康的坚持,千万别说别人骗你。不断的寻找方法脱险,就如同奋勇游上岸,您怕副作用?药没有副作用吗?开刀没有后遗症吗?污染的食物没有伤害吗?

所以有人会要求卫生字号。在你要求这些的时候,你先弄懂食品和药品的差异性。很多上架的食品,若干年后被测出对人体有伤害,这些也有字号的。

花钱要考量的事情是安全性、有效性、功用性,更重要的是必要性。共勉~~

把你知道的整合你不知道的,这就是开明的态度的重要性

网络抗氧化物
抗氧化最重要的工作,就是保护DNA避免自由基的氧化伤害,DNA损坏会造成很多慢性疾病与癌症,90%的现代病是自由基所造成。自然界抗氧化物有几百种,不过只有8种是人体网络抗氧化物.SOD(含铜锌、猛),过氧化氢酶(catalase),麸胱甘肽过氧化酶(Glutathion Peroxidase),,麸氨基硫(Glutathion),Q10辅酶,硫辛酸(Lipoic acid),维他命C,维他命E.这8中关键性的抗氧化物有特殊的力量,是因为它们之间有大力增强的作用,但是必须特别注意维持高浓度、高活性的SOD,因为人体清除自由基的能力取决於SOD。(请看1997年新加坡联合早报副刊报导说明)

**重点记录
医学界目前也已证实,百分之85以上的老化现象,是由于“氧化压力”所造成。所谓抗氧化则是指对抗人类老化的“氧化压力”

**以心血管疾病为例,当人体抗氧化系统失去平衡,活性氧(氧气进入体内,利用在燃烧吃进去的营养化成能量,在过程中,越有5%的会形成恶性氧。(活性氧的变化将在下一课文里解说)。活性氧会攻击血液中的“坏胆固醇”(实际上LDL不是坏的胆固醇)的氧化,形成过氧化脂质,沉积在血管壁,为动脉粥样硬化的主因,因而导致血管梗塞或破裂,变成脑中风、心脏病、高血压、心绞痛、呼吸困难等

**活性氧会攻击胰岛--B细胞,是胰岛素分泌变化(尤其是第二型糖尿患者),造成并发症。为什么无法根治?因为过高的血糖将体内可以消除活性氧的过氧化物歧化酶(SOD)糖化了,造成体内活性氧与SOD失去平衡所致。

**在接受化学治疗或放射疗法的癌症病人,体内的抗氧化物会大大降低。

所以,我们现在要来谈网络抗氧化物。请看图示

人体需要氧气、水、食物作为活着的条件。因3样而得益也因3样而伤害。每一天我们的细胞都要工作,工作就需要力气,力气就是能量的制造,要制造能量就要有制造厂。所以,细胞质里面有个线粒体是能量储存和制造。能量(ATP,腺苷三磷酸)在氧化的作用下就会产生废气,废气,就是氧气被利用后5%会转成烈性氧,即氧气很活跃,攻击力很强。这种活性氧若没有及时消除,就会产生变化,越来越毒,最后会毒化细胞,伤害细胞核。尤其是活性氧和不饱和脂肪的结合,就会产生斑。粘稠细胞膜,造成细胞膜硬化。物质进出越来越难。而这种剧毒和细胞质内的金属离子结合,杀伤力之大就会让DNA损伤,DNA损伤,细胞复制、分类、再生都会被影响。当新生的细胞还慢过老旧淘汰的细胞,人,进入老化。(所谓老化,不是年龄外在,而是脏器功能逐渐退化)。我们基因里面有好的,有坏,祖宗18代传下来,生命密码等等等,若被诱发,就会发作。

所以,1960年代在探讨人为什么会老化的时候,发现氧气让人活下来,氧气也会伤害人。直到现在,它是公认的健康大敌,只要一个人活着,就会面对氧化压力的侵害。那,以这样来看,应该活不久啊,所以,大自然的奥秘就在这里。犹记得我说过我们只是暂借这个"身体住处“,主人才是体内的各个细胞。在保护自己居住的环境下,细胞自己制造出来的废气伤害,细胞会自行回收。所以,在发现氧化的同时,也发现人体会制造物质出来消除氧化的伤害。生化转变就是酶的作用。因为活性氧的变化太快,要用最快、最猛的速度进行清除,要不然,星星之火可以燎原。这就是抗氧化网络的重要性。

(如图:活性氧自由基经由新陈代谢而产生的变化)



人体的抗氧化有两条路线,一是内泌(酶系统)、二是外取(营养摄取)。它们之间互相借力、相铺相成。自由基种类繁多,称自由基是因为它不是我们所知道的毒。一般上毒不会进到细胞里面,在外面就被解决掉。唯有自由基,分子结构非常小,比过滤性病毒还要小,进出细胞自如,所以,伤害瞬间。抗氧化剂的存在,对自由基的化解作用就是稳定,回收成氧和水(真像菩萨那样,劝导重新做人,哈哈哈)



认识抗氧化剂(下文说明)

Friday, March 11, 2011

妈妈的宽心~~眉头紧锁就抚平它吧


就像上课常常提到的,所有的听,可信度只有20%,就算看,也未必准。除非用心去感觉。1996年很高兴可以到香港亲眼见到王郑宇小弟弟(现在应该有20岁了吧)。很可爱的男孩。却在半岁时,发现右肺有孔,大的如同一元的港币。病痛折磨四年半,医疗费庞大,结果当然体弱多病。

小孩子发烧时所有父母很担心的事,振宇在6个月大的时候,忽然发高烧,在香港九龙公立伊丽莎白医院留医一星期,体重从26磅降为17磅,医生决定替男婴抽骨髓检查。父母坚持拒绝,理由怕弄伤幼儿的神经系统,导致低能儿的后遗症。后来求诊于私人诊所,医生替他照了4张X光片后,发现右肺有洞,必须长期治疗,医药费庞大,非一般家庭能负担得起。

于是诊所写介绍函到收费较便宜的圣母医院,长期接受治疗。每天吃药,每天流鼻涕,抽痰,打氧气,常常发烧,热度高达104F~106F。5年治疗期间,圣母医院的医生给振宇的补洞特效药失败后就不敢再给,决定在他9岁时,到沙田威尔斯帝皇医院,作开刀补肺手术。

对所有的父母而言,病在儿身痛在己心。心如刀割。(我曾有妈妈告诉我,若老天允许,把自己的换给孩子,苦自己受啊)。祈求的不断,不是遇到仙丹灵药,而是遇到贵人相助。在他5岁的时候,这样的痛苦历尽5个月结束,肺部在5个月后愈合。

天底下有仙丹吗?人体的自愈力是无法用猜测来度量的。奇迹总是发生因为人若没有放弃自己的意愿,意志力带动内分泌,加强免疫力。免疫力的功能有3个:抵御、清除、修复。但,原则上要让这些工作的工人”呼吸“水”“食物”,这是能量来源。能量无所不在,废气就无时不在。处理废气变成当务之急。

健康建设是一个长远的工程,一辈子的希望基础。人生若要好,身体应用要得宜。我们知道,但是我们做不到的更多。居住的环境污染让你忧心??体内的废气你怎不放上心?

生命不是“我认命”,而是'我知命,但我不认命”。过去不好,不表示永远很差。因为差,所以要改善;因为退步,所以要进步;因为忧心,所以要宽心;因为担心,所以要放心。我们经营的是逐渐放下一颗心。眉头紧锁就抚平它吧。这是慈悲的真正意义。

共勉^^

Mystery Cures (can herbal pills really fight heart disease, prevent cancer, and improve your sex life? Here's what we found.

Ginseng-- Much Ado About Nothing?
of the trimph of mystique over medicine.It's hard to beat ginseng. This Asian root has, at one time or another, been credited with curing almost everything. In reality, studies of its effects on humans have found almost nothing. Out of 10 brands of ginseng tested that manufacturers haven't even agreed on what to put inside.





If you want to try a supplement despite the uncertainties, don't rely on what's printed on the packages or in pamphlets. Do your best to seek out independent sources of information about what the herbs and other supplements are supposed to do.

94年营养补充品及健康教育法规(DSHEA)


美国世界周报第607期 1995年11月5日星期日报导
--对草药(草本化合物)、维他命、矿物质及各种补充品,FDA已不再核发准证

原因:
*绝大多数草药(草本化合物)的研究都是零散不全,想以科学方法证明疗效,制造商必须投资大笔金钱,问题 是草药无法申请专利,厂商无从回本,所以投资意愿不高。再加上因生长环境、储存方式及处理过程不同,药效可以相差到一万倍

制造商很难让产品标准化-
**在药用植物里,通常包含多种化合物,很难找出哪种成分或哪些化合物,是厂商 想要的药性
**美国在1995年,被认为有治癌清血功效的一种草本植物,被发现严重损坏肝功能
还有一种发酵中的乳酸菌和菌丛培植的饮料茶,在爱荷华州有个妇人喝了这种饮料中毒而死。因为饮料中的某种成分跟人所服的药物起了毒而致命,最有名的草药中毒案例
**是治失眠的L.Tnyptophan,结果引起服用者结缔组织和血液失调,至少有1500人受害,38人死亡

FDA对草药的管理,困难在对草药的研究太少,欠缺相关资讯做判断的根据,也没有一套有系统追查方法。所以,对上市草本植物产品,FDA管制不严格,所以,草药若要打入美国市场,就要以作为“补充营养添加剂”是一条捷径。http://www.zhong-yao.net/Article/12385.html(FDA并非冷面杀手)




知识剪报篇—(1)标示?实质?


Japanese Earthquake / Tsunami TV Coverage March 11, 2011

Tuesday, March 8, 2011

父母恩情深似海


糖尿病会发生什么样事情,作为孩子没有理由不放上心。深知并发症的发生机率,做好完全的准备和预防,避免悲剧和凄凄惨惨。

在1994年第一次听到环保系统的时候,从来没有找仙丹的概念,只希望能找到一样阻止恶化速度的良方。从学校毕业到社会就职,青春的挥洒是想着年轻努力年老享福。这是代代的观念,好像没有人反对过。但是现实里头,更多的是老的时候病也跟着来。吃药能够达到控制。吃药也吃一辈子,就算辛苦也只有病发的那一阵子(因为潜意识上认为躺在病床上的才可称作病人)。不过,自己的父母让自己看到再强大的人,也有肉体衰弱的时刻。原来,病只是潜伏,等待时机发作而已。

开始的时候和大部分的人一样,惊叹于良方的有效。慢慢地,由于接触的个案越来越多,逼不得已进入深一层的探讨,才发现原来我们才是外来居者。身体里面原有它们的次序在维持。什么样的工人细胞,做什么样的工作,工作要做好,请你开口进货源,工人加工之后,从摄取什么和代谢什么,掌控权完全在它们的手上。我们充其量就是配合者。体内有细胞,有细菌群,这些细胞和细菌一直都那么和乐的相处愉快,有什么外来物,都会合作一起杀敌,维持自己的居住环境。但是,我们就是那么“自以为是”,把自己当主人,认为他们的反应是对我们的伤害,就一直想办法要他们听话。这,怎么可能呢?所以,革命在体内早就形成,是我们懵懂无知,以为自己主宰了一切。最终,受苦的是谁呢?

所以,我听环保系统非常认真,和谐的人本来就不喜欢纷争。我,无法管别人的口,我总得顾我自己的居住环境,免得我老的时候,错,还没有到老的时候,我就要面对所有的恶果,拖拖拉拉的人生到底有什么意义?!风风光光的虚名到底有什么意思?!

我,不要自己忘了回家的路;我,不要忘了我爱的人;我,不要忘了我来人世间的使命。我就是不要我老的时候,身不由己、手脚不听使唤、心里不停沮丧。

我的环保意识就是这样的坚定和不退转。

我的母亲,把环保做好之后,糖尿的并发症不再,威胁解除,我安心她欢心。感恩天,感恩地,感恩所有一切。

般若波羅蜜多心經 齊豫

Here I Am To Worship - Tim Hughes

感同身受、民生亲近意、乌云一拨天放晴


一个人远处观一场大火,纵然心急救人,毕竟火势强大,靠不得身。看着火旺一片,除了叹息、扼腕、愤愤不已,除了期盼天灾别再,人祸难挡,好像能做的事情很多却心有余而力不足。乌云笼罩的大地,何时放晴?!

多少人在谈建设,多少人在投入建设,多少心血在建设。可,居无定所的忧心岂是建设就可以?

火从哪里来?火的扑灭需要多少的水量?或许火势的起源来自于那么一点“星火”,风势一起,燎原!

受了伤的躯体,有药物治疗。失去安全感的心灵,失去了动力、失去了战斗力、最后连期盼都舍弃,做个游牧民族,天地没有容身之处,但,天地有暂借之处。

当无法改变大环境的时候,我们只有一件事情要做,就是自保。自保是自己起码懂得照顾自己、自己独立自主、自己律正自己、自己爱自己。但是,忧心底下,多的是私己。同理心在哪里?

所以,关注自保要接受私己的存在。至少小小的爱会形成。给你套个道德箍,不如放你随兴游。能做好人,谁要做坏人?能做施者,谁要做受者?能做福者,谁要做祸害?

当所有的小爱聚集在一起的时候,居住的环境就会强力的被捍卫,星火要燎原之意早已被浇熄。福地福人居?不!福人居福地。

所以,走进贫民区,走进疾病缠身族、走进水深火热,没有相当的勇气如何成事?知道了委屈,没有坚定,如何化悲愤为力量?知道了痛苦,没有奋勇,如何化阻力为动力?

人力、财力、物力的整合需要有一线连贯作为走进,那就是“心力”。

心力倾注,只为放晴那一天。

一花一天堂一草一世界一树一菩提一土一如来一方一净土一笑一尘缘一念一清净心是莲花开

Saturday, March 5, 2011

专家谈抗生素的合理应用(三)


访谈专家:肖永红 北京大学临床药理研究所副所长 教授兼主任医师


问:我曾得过甲亢,因为眼凸用过激素治疗。每次得病都要用大量的抗生素才能治好。我这种体质今后该怎么样使用抗生素?

肖永红答:如果现在没有服用激素,我建议你可以采用锻炼身体提高抵抗力的办法来控制感染反复地发作。如果你现在在使用激素,要注意避免一些感染,如果有呼吸道或者其他的感染,应该避免到人群拥挤不通风的地方去。用药是一个不得已的措施,最主要的是提高人体的抵抗力。
问:我的孩子从8个月开始就经常有呼吸道感染,每次挂盐水,他今年10岁了,他的体质怎样使用抗生素?

肖永红答:让你的孩子参加体育运动。不要一发烧一感冒就去挂抗生素,这种方法是非常不恰当的。

问:胆囊炎服用消炎药时必须加抗生素吗?

肖永红说:胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎,如果是慢性的服用抗生素是没用的,它常常伴随胆囊结石等,需要外科手术治疗。在慢性的基础上可能发生急性胆囊炎,急性胆囊炎用抗生素是方法之一,如果有结石胆道阻塞等还需要药手术治疗,抗生素只是起到基础的治疗作用。

问:如果感冒是由病毒引起的使用哪些抗生素?

肖永红答:病毒引起的感冒请多饮水,适当地休息。体温太高的时候可以适当用一些退烧药即可。

问:抗生素用多了会产生癌变吗?

肖永红答:到现在为止抗生素没有引起癌症的报道。但是,在部分动物实验发现可以引起细胞畸变,甲硝唑有这种情况。因此有些药物不太适合孕妇使用,可能引起胎儿损害。所以,在特殊的人群,比如孕妇使用抗生素特别要注意。

问:我家小孩出生刚20天,今年医生给他用了菌必治会有后遗症吗?

肖永红答:不会。

问:男人吃过头孢抗生素后多长时间以后才能要小孩?

肖永红答:每一种药物进入体内以后大致需要5个半衰期就可以排泄完全,一般的抗生素半衰期大概是两到四个小时,最长的也不过是十几个小时,因此,口服抗生素最后一次结束到一周以后体内的药物基本上排泄完全不再影响人体的细胞,应该没什么太大的问题了。

问:我患有慢性荨麻诊,一直吃药,非常担心有副作用。最近一直服用的是西可韦和雷尼替丁胶囊,到现在还没有效果,有没有更好的药物可以彻底地治疗?这种病会遗传吗?

肖永红答:荨麻诊是一个非常常见的病,在人群中间发生率很高,它主要是对某一些物质过敏引起的,包括食物、药物、尘埃,甚至我们的衣着,环境的空气,花粉都可以产生这个病。因此,建议你和医生配合寻找引起荨麻诊的原因,去除原因是最重要的。在这个时期适当使用抗生素是必要的。这种病应该有遗传倾向,即便遗传也不会很严重的影响下一代。是比较轻微的疾病。

问:在日常生活中有哪些病是必须使用抗生素的?哪些病是不必要服用抗生素的?

肖永红答:使用抗生素的必须是微生物引起的感染,包括病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、螺旋体等等,其他的疾病不需要使用抗生素。

问:孩子一咳嗽,医生总要用抗生素,而且都不同,价格也很贵,请问该选择同样的还是换另外一种?

肖永红答:具体情况具体分析,如果孩子单纯咳嗽也没什么痰可以不使用抗生素,如果有发烧,咳嗽浓痰或者呼吸很困难是需要使用抗生素的。具体使用哪一种抗生素药根据患儿的情况以及引起感染的细菌来选择。

问:我去年9月份得了霉菌性阴道炎,治疗两个月经周期后,第三个月经周期又发作,一直到现在。这次我选用了三个周期的药,目前正在使用中。可否不检查直接服用丁克?若服用药后多长时间能药孩子?

肖永红答:霉菌性阴道炎的感染大多来源于外界环境,因此除了治疗疾病本身意外,建议你应该注意个人卫生,包括自己的内衣内裤等,贴身衣物应该进行严格消毒,不然可能会引起反复地感染。服用药物以后最好停药三个月以上怀孕。

问:大多数的感冒是病毒引起的,为什么有的人只是静脉注射了抗生素就能退烧呢?

肖永红答:错觉。由于错觉导致我们的误解,最终导致滥用抗生素。需要纠正大家的这种观念,病毒感染本身就有一个自限的过程,不治疗也会好,我们治疗是针对比较突出的症状,发高烧,或者是头疼,或者是咽喉疼痛非常厉害的情况下使用对症的药物。比如感冒一周好了,在这一周你可能也使用了抗生素,但并不是抗生素发挥了效果,而是疾病本身好转的结果。

问:我的孩子因经常使用抗生素消炎,现在是不是耐药性很强,一般的抗生素对他已经不起作用了?

肖永红答:你讲得很正确。一个经常使用抗生素和另外一个不经常使用抗生素的人作对照,从他们体内分离出来的细菌对抗生素的耐药性有很大的不同,长期用药的人细菌耐药性很高,而不经常用药的,或者是不用药的人体内的细菌对抗生素的敏感度比较好。

问:请您给我们介绍一下孕妇、老人和小孩在抗生素使用上面应该注意哪些问题?

肖永红答:这是一个非常好的问题,一般抗生素在青壮年使用不良反应比较少。而老人、小孩、孕妇是人体的特殊时期,他们处于特殊的生理状态,不光是抗生素,任何药物在这些特殊人群中使用都要加以注意。比如小孩,各个器官发育得不太完全,有些组织或者器官生长非常迅速,如果我们不慎使用了一些药物可能造成非常严重的后果。非常明确的是氨基糖苷类的药物在小儿使用可以引起耳神经的损害,导致耳聋和聋哑状态。儿童期使用四环素可以引起四环素牙和骨骼发育的损害,氯霉素可以引起肝脏损害等。在孕妇用药过程当中,除了考虑成人以外,还需要考虑她腹中的胎儿避免使用对胎儿有影响的药物,这是非常值得注意的问题。对孕妇相对比较安全的抗生素是青霉素类和头孢菌素类、红霉素类的药物,其他类别的药物尽量避免使用,或者是禁用。对于老年,随着人体年龄增长,他们肝脏、肾脏、心脏、肺功能逐渐减退,如果使用抗生素不合理的话,会损害这些器官,加重器官衰退,影响他们的寿命。老年人使用某些药物时的使用量、使用方法和普通人不应该相同,比如要减量使用,延长用药间隔时间等。

除了这三类人群以外,还有一些人群用药也是需要加以注意的。如本身就有肝脏功能不好的人,我国是肝炎大国,有肝脏损害的比较多,抗生素应该避免,或是尽量不使用。肾脏功能不好的人,比如说慢性肾炎或者是肾功能衰竭的病人,对加重肾脏负担或者是直接对肾脏有损害的药物应该避免使用。

问:临床常用的抗生素有广谱抗生素和窄谱抗生素之分,这两种有什么样的不同?

肖永红答:首先,我们药要明确一个概念什么叫“谱”,所谓谱就是范围的大小,因为引起我们人体感染的病原微生物种类繁多的,抗生素有的是只针对其中个别的细菌可以产生杀菌或抑制作用,而有的抗生素是可以针对比较多的病原微生物进行抑制和杀灭。针对的细菌比较少的抗生素就叫窄谱抗生素。针对的细菌越多它的谱就越广。我们使用抗生素的原则是有的放矢,应该尽量选用窄谱的针对性强的药物使用,只有在我们对引起感染的病原微生物不太明确的情况下面才选用广谱的抗生素。但是一旦我们明确了致病的微生物以后就应该有选择性的有针对性地使用窄谱的抗生素进行更换。

问:慢性阑尾炎有什么特效药吗?

肖永红答::没什么特效药。最好去手术治疗。

问:为了不产生耐药性,是不是使用抗生素每次都应该更换一种?

肖永红答:不是这样的。因为每一种抗生素它的的适用范围是不一样的,并不是每一种抗生素对每一种感染都有效,所以要根据疾病情况来选用抗生素。为了避免耐药产生而更换抗生素,是非常好的一件事情,是对耐药情况的关注。要避免耐药性产生最关键的还是合理使用抗生素。如果不合理使用,比如我们使用的量不够,在体内的浓度比较低,低浓度的情况下不光不能杀灭微生物,同时还有可能诱导细菌产生耐药性。

问: “芬必得”属于抗生素还是消炎药?

肖永红答:消炎药。

问:如果生病都去医院找大夫开处方太麻烦了,能否给一个家庭常用的抗炎处方?

肖永红答: 7月1号以后任何抗生素都要凭处方购买,虽然是麻烦,但绝对是利大于弊,不应该怕麻烦而采取一些别的方法致使抗生素滥用。不建议你在家里常备抗生素,家里的常备药应该是感冒药、止痛药,或者是一些外伤的药物,不应该把抗生素作为家庭常备的药物。

问:我很容易上呼吸道感染,一般的抗生素也没什么用了。最近发现吃青霉素V钾片还挺有效的,不知道长此以往有什么大的副作用?

肖永红答:建议也把青霉素V钾片停掉,不吃抗生素。

问:为什么我吃先锋霉素的时候胃特别难受?医生说这是个体差异正常现象,对吗?

肖永红答:这是药物引起的胃肠道反应,每一个人发生的情况可能有一些区别,也就是你的医生说的个体差异吧。但不是每一种药物都会引起这么严重的反应,如果你对某一种药物有非常严重的胃肠道反应,建议你换其他的药物使用。

问:我是直肠癌术后患者,造了一个瘘,经常感染,用什么样的抗生素?

肖永红答:直肠癌术后造瘘的部位经常感染是在所难免的,因为有排泄物的污染。如果炎症不重,选用口服一代二代头孢菌素为好,比如阿莫西林,头孢克罗,头孢呋辛酯等药。

  今天由于时间的关系我们的访谈就到此结束了。感谢大家对抗生素话题的关注!我国抗生素的滥用的情况虽然比较严重,但通过今天大家这么积极地关心抗生素的问题,我相信通过大家社会的专业的努力,我们国家抗生素的使用会走上一条非常合理的道路。

专家谈抗生素的合理应用(二)

问:我一直支气管炎,每年冬天都犯病。能给一点用药的指导吗?
肖永红答:支气管炎特别是慢性支气管炎是老年人常见的一种病,特别是冬天气侯变化的时候容易犯病,用抗生素是其中治疗的措施之一。有慢性支气管炎的患者应该注意保健,尽量避免复发,复发一次对肺的功能和呼吸道的功能都是损害。在气侯变化的时候特别是冬天要采取一些防御措施,尽量避免慢性支气管炎急性发作的情况。急性发作以后,根据具体情况决定是否用抗生素,该用的时候就用,如果不该用的时候就不用。

问:我有慢性支气管炎,现在青霉素还能使用吗?

肖永红答:慢性支气管炎使用青霉素根据不同的情况,如果你是很长时间的慢性支气管炎,经常发作长期使用青霉素,最近一段时间你发现治疗效果不太好了,其中有一个原因可能就是你的感染细菌已经耐药了,这个时候就不一定要使用青霉素,到医院做痰液细菌培养,根据结果选用细菌敏感的药物。但如果用青霉素效果很好基本上就可以使用。

问:我的宝宝每次感冒都吃头孢类的药,有时候三五天,有时候十几二十天,这样行吗?

肖永红答:十几二十天肯定是不行的,作为一个小宝宝,他的感冒大部分是病毒感染,不应该冒然使用抗生素。如果宝宝就是有一点咳嗽或者是嗓子疼发低烧,还是对症治疗为主,如果宝宝的扁桃体化脓等有细菌感染症状才使用抗生素,头孢类里也有很多种,具体根据不同的状态选用不同的药物。特别是小宝宝不用太长的时间,十几二十天肯定是不合理的,一般是五天左右比较恰当。药物使用太长时间对小孩不太好。

问:前列腺炎用什么抗生素治疗比较好?

肖永红答:前列腺炎是一个比较难治的疾病,首先要分是急性前列腺炎还是慢性的,如果是急性的可以用抗生素治疗。急性的可能有多种原因造成。慢性的有可能是前列腺肥大造成的,因此抗生素治疗效果不太好。总地来讲,前列腺是一个药物很难达到的部位,在治疗的时候抗生素使用时间适当延长,使用抗生素治疗前列腺炎最好有专科医生指导。

问:感冒了是否要用抗生素?

肖永红答:感冒不用抗生素。感冒就是病毒感染。

问:普通的嗓子疼应该用什么抗生素?

肖永红答:普通的嗓子疼大部分属于病毒感染,不用抗生素,除非发现你的扁桃体已经化脓了,可以适当地选用一些口服的抗生素,包括口服的青霉素,口服的头孢菌素,口服的红霉素类的药。如果你对青霉素过敏,应该选用红霉素类的比较好。

问:青霉素现在还在用,这是不是一种物美价廉的抗生素?

肖永红答:青霉素在开发之初它的适应证是比较多的,很多感染可以用青霉素来治疗。随着大量的长期使用,很多细菌已经耐药了,它的使用领域变得越来越窄,如果针对适应证的情况下使用,确实是一种物美价廉的好的药物。

问:朋友说抗生素越贵越好,有病时用药一定要一步到位,这个观点对吗?

肖永红答:这是完全错误的概念。实际上我们用药要针对引起疾病感染的病原体来选用才是正确的。什么是一步到位,假如有人得了肺炎,这个时候选了什么药一步到位呢?每一种人群引起肺炎的病原体是不一样的,这个人可能炎对青霉素很敏感,青霉素的效果最好。所以并不是越贵就越是好药。针对病原体即针对感染的细菌才是真正一步到位。

问:1岁以内的婴儿可以用的抗生素有哪些?

肖永红答:一岁以内的婴儿可以使用的药物并不少,包括青霉素类、头孢菌素类、还有红霉素类的药物。但是有一些是需要避免的,如氨基糖苷类、沙星类的药物,四环素、氯霉素。

问:慢性咽炎和慢性胃炎用何种抗生素?

肖永红答:慢性咽炎建议不要使用抗生素,以对症治疗为主。慢性胃炎现在是根据情况,如果有幽门螺杆菌可以使用克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑等药物。

问:阿莫西林、环丙沙星胶囊是抗生素吗?癌症病人化疗期间感冒了可以服用这种药物吗?

肖永红说:是的,两种都属于抗生素。不管是什么病人只要是感冒,用抗生素就没有价值。感冒是病毒感染,癌症病人也好,普通病人也好都是病毒感染为主。如果癌症病人在化疗期间,这个时候感冒发高烧不光考虑有感冒,可能还有细菌感染,可以选用抗生素。如果真有细菌感染再用你所说的两种药可能效果并不是很好,药针对他的感染选用药物。

问:双黄连是不是抗生素?

肖永红答:双黄连是一种中成药,不是抗生素。它是一种清热解毒的中成药,可能有抑制病毒的效果,但不能叫抗生素。

问:小孩子服用复方新诺明有什么副作用?

肖永红答:复方新诺明是磺胺类药物,主要不良反应是用的量比较大以后可能引起肾功能的损害。所以用磺胺类药物的时候最好适当多饮水,促进药物从肾脏的排泄,减少它在肾脏结晶引起的肾脏损害。

问:阿莫西林这个药有什么副作用?如果不在医生指导下服用会有什么后果?

肖永红答:阿莫西林属于青霉素类的药物,它的安全性相对比较高,但在使用之前必须做青霉素皮试,如果对青霉素过敏或者皮试阳性的病人不要使用,使用后可能会发生过敏性休克或者是一系列的过敏症状。青霉素类药物使用前都要进行青霉素皮试的。

问:香港出的阿莫林是不是比内地出的副作用小?

肖永红答:如果两个药物的药物质量是相同的,副作用也是一样的。除非两个药物的药品质量有差异,可能会出现有不同的不良反应。比如说某一个药物纯度低一些,可能容易出现过敏,出现皮疹的机会比纯度高的药物大一些。药品的质量是由我们国家食品药品监督管理局进行严格管理的。

问:针对过敏性鼻炎应该服用哪些抗生素?

肖永红答:过敏性鼻炎是一种过敏,不要使用抗生素。除非在过敏的基础上已经合并了感染。一般过敏性鼻炎常常流清鼻涕,如果变成化脓性的鼻涕需要用一些抗生素,口服的阿莫西林或者是口服的头孢菌素可以使用,但单纯的过敏性鼻炎可以对症治疗,现在有很多治疗过敏性鼻炎的药物,而不是使用抗生素。

问:我儿子3岁,上幼儿园,经常流黄鼻涕且咳嗽,可以使用抗生素吗?

肖永红答:从小孩的表现来看,可能伴随有一些细菌感染可以使用抗生素,可以使用口服的头孢菌素或者是青霉素一类的药物。

问:上火牙疼鼻子疼可以使用哪些抗生素?

肖永红答:在我们国家牙疼好象是一种小毛病,实际上牙疼有一部分也是有感染,比如成人在20岁左右出现冠周炎是由于我们长智齿的时候造成的,这个时候用抗生素治疗是一个方面,另外还需要到口腔科进行治疗,比如帮助牙齿长出来,或者是实在长不出来的牙齿应该拔掉。口腔的感染常常厌氧菌比较多。选用药物的时候我们主要推荐甲硝唑、青霉素等药物。

问:目前市场上哪些抗生素的副作用最大?

肖永红答::抗生素的副作用最大的这一部分都不太适合小儿用的,如氨基糖苷类的药物,包括庆大霉素,链霉素,丁胺卡那霉素、妥布霉素,第二类还包括了四环素,喹诺酮类药物,比如环丙沙星、氧氟沙星等这些药物的毒副反应是比较强的。

问:我一直吃治疗皮肤病的一些药物,也用抗生素,吃久了对身体有哪些不利之处,是否人会偏胖?

肖永红答:皮肤病大部分不是感染,皮肤病要用的情况常常是在皮肤病的基础上并发了感染,皮肤病有一个比较明显的症状就是搔痒,痒我们就去挠,会把皮肤挠伤激发感染,如果激发感染就会使用抗生素。但是长期使用抗生素是没有必要的。长期使用抗生素主要是跟抗生素有关的不良反应,但是没有听说过引起发胖的不良反应。

问:我是一名感染肺炎支原体的病人,已服用过阿其霉素、罗红霉素、克拉霉素,治疗三个多月,肺部病灶已消失。但肺炎支原体检测还是呈阳性。怎么办?有什么药物可以杀灭这个支原体?

肖永红答:你的支原体早被杀灭了,现在三个多月早就不该用药了,你所做的检测是抗体检查,某一种支原体感染以后它的抗体消退需要比较长的时间,不能以抗体阳性与否决定使用多长时间的抗生素,应该通过临床症状或者X光检查,疾病控制以后就应该停用抗生素了。一般的支原体肺炎使用两周左右的抗生素比较恰当,三个月完全没有必要,建议你现在停止使用。

问:请治疗妇科炎症仅依靠使用大量的抗生素能根治吗?是不是中药的效果更好一点?

肖永红答:妇科炎症是一个非常大类的疾病,如果是急性的妇科感染可以使用抗生素,比如急性的盆腔炎、宫颈炎等等,但是如果是慢性的感染使用抗生素没有价值,最好采取综合措施,可以服用一些中药,理疗,适当休息,最关键的是查清楚引起慢性妇科炎症的病因有针对的处理。

问:我的孩子春天老发烧,一发烧医生就给打4针退烧消炎药,长此以往会有什么样的不良反应?

肖永红答:春天孩子发烧主要还是感冒为主。体温太高的情况下适当使用一些退烧药是可以的。很奇怪,为什么每次得病都要打4针?退烧药一般是病人的温度比较高时临时使用,不需要连续使用很长时间的。退烧药有一些不良反应,大量使用可以引起肾脏损害等等。可以临时使用,不要大剂量长期使用。

问:三四岁的孩子可以使用哪些抗生素?小孩子咳嗽持续时间长是否要用抗生素?

肖永红答:小孩子使用的抗生素前面我已经谈到这个问题,长时间咳嗽是不是需要使用抗生素要按照实际情况而定,如果孩子单纯咳嗽,没有什么痰,而且咳嗽不太剧烈,不要使用抗生素;如果咳嗽有比较粘稠的浓痰可以使用抗生素,要在医生的指导下使用。

专家谈抗生素的合理应用(一)

抗生素概述

  抗生素大家实际上不陌生了,严格意义上讲,抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物它的种类是相当多的。大概可以分成十余种大类。在临床上常用的应该有一百多品种,比如我们常用的青霉素一类有很多的品种。头孢菌素、红霉素类也有很多种。每一种类都有自己的特点,在使用时针对不同的的疾病、人群、细菌等,所以应该按照不同的人群、疾病来予以适当地选用。

  抗生素按它的定义讲,是在很低的浓度下面能够杀灭生命体,比如细菌和病毒。能够杀灭生命体的东西是比较多的,比如家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫消毒剂,这种消毒剂不能用在人体里面,只能用在体外的环境消毒使用。抗生素是在很低浓度下并且能够在人体里面使用的毒性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们的微生物,目的是把病原体杀灭,控制疾病,以最终治疗疾病。

抗生素与抗菌药和消炎药的区别

  抗生素的品种繁多使用广泛,在普通人群中间的知名度很高,这样就造成了它在名称方面比较混乱的状态。长期以来,不光在普通民众,甚至在一些专业人员对严格的抗生素的界定都不是非常有把握。老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素,但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。抗菌药和抗生素是什么关系呢?他们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体,包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等,抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感染的,除了细菌以外还有很多的微生物,比如去年流行的非典,它是病毒感染,需要用抗病毒的药物,抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。抗生素是比较广义的,而抗菌药物是比较专一的。

我国抗生素的使用现状

  临床上基本每一个科室,每一个专业的医生都在使用抗生素,它的使用率是非常高,对于感染,包括病毒感染,细菌的感染,寄生虫的感染,支原体、衣原体等微生物感染都需要使用抗生素。我们平常的很多疾病也确实属于感染性疾病,如普通的感冒,上呼吸道的感染,泌尿道的感染,皮肤的感染,但他们引起的感染原是不同的,上呼吸道80-90%是病毒感染,而泌尿道的是细菌感染。如果是病毒感染我们要用抗病毒的抗生素,如果是细菌感染就要用抗细菌的抗生素。在医院里抗生素的使用占总量的30-50%。其中一部分是需要使用的,另外一部分属于不合理使用。除了医院,老百姓的家里都会有抗生素存在,药店里的很大一部分也是抗生素。在我国抗生素的使用是非常广泛的,其中肯定有很多不合理之处,这就需要进行严格的、科学的指导管理。

  在欧美的发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右。而我国最低的医院是占到30%,基层医院可能高达50%。抗生素滥用是我们不可回避的问题,究其原因有以下几方面:第一,由于处于社会初步发展阶段,国家的研究能力、原创能力不强,药品以仿制为主,众多的药厂都在生产抗生素。第二,同一种抗生素有上百家的药厂家生产,这样市场销售就可能存在恶性竞争,这种竞争会导致抗生素不合理使用的情况出现。第三,医学发展专业分工越来越细,每个医生都有自己专业方面的问题,抗生素是常用药专业性不如本专业那么强,这样就会存在误用或者滥用的情况。第四,患者和患者家属习惯性服用抗生素治病。比如感冒了,按照医学的观点,很多感冒都属于病毒感染,严格意义上来讲,没有什么有效的药物,只是对症治疗,不需要使用抗生素。但大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药,同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费也是滥用。第五,我们国家药品规定方面的问题,很早以前就分了处方药和非处方药,抗生素应该属于处方药,但在药品销售过程中,大家去买药的时候有人需要出示处方吗?除了中药的药剂,西药只要讲出名字就可以买到,甚至有医药超市让自己选药,这样准确性会高吗?无疑会导致抗生素的滥用。第六,抗生素在畜牧业的大量使用。我们经常会听到我国出口的食物被检测出一些抗生素的残留而拒绝在海关之外的报道。据我了解,在畜牧业使用抗生素的量远远超过人类使用量的总和。在环境中有比较多的抗生素存在,那环境中的细菌早已接受过抗生素,已经产生耐药性了,人体如果再获得耐药菌的感染治疗就比较困难。这不光是我们国家的问题,也是个全球性的问题。

  抗生素的不规范使用,一个方面是引起细菌耐药,细菌耐药产生的速度远远快于我们新药开发的速度。长此以往,我们可能会退回到七、八十年代以前的状态,没有抗生素使用,人类将再一次面临很多感染性疾病的威胁。比如,结核病是结核杆菌引起的传染病,很多年前大家觉得控制得非常好,但是现在耐药的结核菌非常多,治疗起来就很困难。这就可能引起死亡率的增加,而且治疗耐药性结核花费的社会资源是治疗一个非耐药结核的十倍以上,造成的社会负担是非常重的。第二个方面,抗生素也是药物,进入人体以后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应。用的药物越多,引起不良反应的机会越高。我国药物不良反应监测中心的记录显示,我们国家的药物不良反应三分之一是由抗生素引起的,这个比例和抗生素的使用比例是一致的。抗生素的种类比较多,引起的不良反应或者是严重的不良反应涉及到了身体的每一个系统,所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解决的问题。

  国家食品药品监督管理局已下发了关于开展抗菌药物合理使用的宣传活动的通知,号召民众不要自买抗菌药,在医生的指导下合理使用抗菌药。这是对人民负责任的举措,大家应该积极参与,不只是专业的医务人员需要合理地使用抗生素,普通的民众和患者也要有合理使用的意识,要在医生的指导下使用,不要盲目地自己购买抗生素使用。这样才能促进我们国家抗生素的合理使用,避免药物的不良反应,细菌耐药的不断加剧。

现场问答:

现场专家:肖永红 北京大学临床药理研究所副所长

问:抗生素的危害是什么?

  肖永红答:一个方面抗生素本身是一个药物,广泛使用以后可以产生很多不良反应,这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。每一种抗生素造成的不良反应是各式各样,基本上涉及到人体的每一个器官,每一个系统,只不过每一种药物的侧重点不一样。第二方面抗生素可以产生耐药,其他药物使用没有这个问题。抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性,微生物本身也是一个生命,就像我们人体一样有外面的东西侵入会自卫、防御、反击,最后的结果就是耐药。是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素,环境中存在的这些致病微生物都是耐药的,那人体生病感染的都是耐药菌,很难有有效的药物治疗,最后受到损害的是我们人类自己。

  大家公认抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它的发现对人寿命的延长至少贡献了10岁,应该是非常了不起的。抗生素真正用于临床是1941年,青霉素首先被发现,当时把它称为“魔蛋”,是非常有效的药物,使用量非常小。但现在就是上几百万单位的青霉素使用效果也不是很好,这就是它的耐药性。抗生素六十年左右发展,前三十年是比较好的,后三十年人类面临着不断的挑战,所谓的挑战来自于我们自己,没有合理使用药物造成的后果。有一部分悲观的学者认为,如果不再控制抗生素的滥用状态,二十一世纪人类有可能失去抗生素这个有利的治疗武器,重新回到没有抗生素的时代,所谓“后抗生素时代”。大家知道“后XX时代”是比较好的,比如“后工业化时代”是进入信息化的时代。但是后抗生素时代是倒退,我们可能回到没有药物可使用的状态,大量的传染性疾病将危害人类的身体健康和生命。虽然这是一种悲观的想法,但悲观的很有道理,细菌产生耐药速度比新药物开发的速度快得多,这是一个确实的现象。比如我们临床使用的沙星类药物,最初在上个世纪八十年代初期时使用,没用多久细菌就产生耐药性了。

问:如何使用抗生素是安全的,不会产生耐药性?

肖永红答:很简单,就是在医生的指导下合理使用,不要自己盲目使用。生病以后,一般先可以根据自己的情况购一些对症的药,比如你觉得是感冒的买一些感冒药就可以了,不必要买抗生素使用。如果真的觉得是细菌感染,应该咨询医生来决定是否使用抗生素。

问:什么是耐药性?

肖永红答:人和细菌、病毒、真菌都是生命体,虽然人类的构成非常复杂,细菌、病毒非常简单,但是作为生命体,当它的生命受到威胁的时候就要反击,就要抵抗。比如人在受到危险的时候产生逃避、奋起反抗、自卫等等一些措施,同样细菌、病毒或者是真菌等也会,它的耐药也就是跟我们类似的方式,有抗生素去了它可以产生一些水解酶把抗生素水解掉,或者是用隔离的办法让抗生素进入不到它的细胞里面。可以说人类可以想到的抵抗外来侵害的办法细菌都可以想到,细菌虽然小但是是非常聪明的小精灵,要把它消灭掉不是这么简单的。

问:抗生素能够用于骨质增生?

肖永红说:不适合用。骨质增生是一种退行性疾病,跟抗生素是没有关系的。

Wednesday, March 2, 2011

坚韧的生命意志力



两次大手术,大肠癌转移肝癌,和病魔的奋战在复建的工程上是比一般的人来得更艰辛。一次在公园的慢步,碰见素未蒙面的印尼华侨,由此结上了“能量与力气”的不解之缘。

我是迟至9年后在1994年才见到她。亲眼目睹真人风采和慈祥的个性,我不禁想起“能不贪生者天不能死”。职业是一名教师,同样放下身段学习站在台上面对陌生群众的乐趣,没有犀利的演讲天分,有的是返返朴归真的老实。原来,说话不是看技巧,而是诚恳的态度碰触人心。

有很多人常高谈销售奇才如何缔造神话,对我而言,一个没有添加任何的平实,带来的影响力却可以是别人的一生幸福塑造。到底里面有什么秘诀呢?原来这世界上有一种销售叫做“爱”。这让我热血澎湃,也让我热情燃烧直到现在。


2008年,事隔10年后,我们又再碰面了。仍然是那么的慈祥,而且非常欣喜在年80几的高龄,她,是活过来的而且活得好的最佳事迹。

她,一个平凡的退休老师,在我的成长过程中不是直接影响我的人,但是她大概没料到,有个人在旁默默地钦佩她对生命的坚韧不拔。

所以,朋友,不要说自己有多坚强,我看过多少的坚强只有在开端的几年而已,接下去,若事情没有转好,放弃就接踵而来了。受苦的人不是只有生病的人,连同照顾的人也一起拖下水。照顾的人若一个疲累的眼神和不耐,生病的人就会觉得自己的一生只有“拖累和无用”。多少的风光留下的是缺憾。

绝对要自强、自立、自保、自救!!

重生是一项最大的挑战,勇猛、精进


家族遗传的胃溃疡、职业上的不定时、喝酒当喝水的20几年生涯,赔上的是每天都要吞胃药当食物,胃痛难忍。

年轻不懂事,在学生时代长得弱小,帮派收保护费,为了壮自己的胆,开始了帮派的生涯,那是一段打打杀杀的“不堪回首”,脱离组织只有接受处分,那是内伤的累积。

人的一生若说多姿多彩篇,他的可以写成传记了。不是一本向上的努力篇,而是在水深火热的地狱当中的挣扎篇。被批过烂泥扶不上壁,但是烂泥若没有,墙壁如何契得成?人看人,看外在,永远看不到自己的不完美、却批判别人的过失。

将心比心,若我是他,占了黑还能不沉沦,我的定性如此高么?我也没有很大的把握。所以,旁观者,心服。

1994年结缘,把他当成“魔镜”的试炼,成就了我逆境的永不退缩。怀抱很简单的想法,若此人得道,很多沉沦的人也会跟着受益。17年下来,依赖走入了自立,这一份恩情,以佛家角度来看,佛菩萨化身来渡。

他的做人观点:你吞得下多少,你将来要吐出来的是双倍。五个手指放在胸口,你可是安好心?


一个毒化的肉体要净化,他所经过的过程,就像电影播放的倒带,痛从哪里开始,就哪里结束。历尽六个月,胃药不再,直到现在。但是过去那些药伤、内伤、酒烟伤在10几年来,一样一样解除的当儿,他也必须咬紧牙根挺住。今天的他和过往比较,他起码比20几岁的时候还要健壮。

人生若是什么都设计好,一点趣味都没有。我没有想过会进入“预防医学'的路,我没有想过会在哪里遇到什么人什么事,一切都是注定好的。我是个知命的人,但是我绝对不是个认命的人。相信念力的强大,我找到了处方,谱写我的人生剧本的主导权还是我自己。

我祈愿任何在毒海沉溺的人,若您本身就有自救的念头,那一念会和我们呼应。希望能和您结缘,一起做重生的工程